۱۲۰ پرستار در مبارزه با کرونا جان باختند/ بستری، قرنطینه و استعلاجی ۷ هزار پرستار/ سند جامع پرستاری در حال تدوین است

به گزارش ایلنا، محمد میرزابیگی روز سه شنبه در نشست خبری روز جهانی پرستار در باغ موزه دفاع مقدس افزود: پرستاران در ۱۴ ماه گذشته ایثارگری کردند، بیش از ۱۰۰ هزار نفر آنان به کرونا مبتلا شدند، ۱۲۰ نفر در این راه جان باختند و اگر فداکاری پرستاران در مراقبت از بیماران نبود، بحران کووید۱۹ به این راحتی‌ها کنترل نمی‌شود. 

وی گفت: به طور معمول همواره بین ۶ تا ۷ هزار پرستار در کشور به علت ابتلا به کرونا یا قرنطینه هستند، یا در استعلاجی به سر می‌برند، با این وجود به محض بهبود بر بالین بیماران حاضر می‌شوند و صحنه‌های زیبا و تعجب برانگیز فداکاری را رقم می‌زنند. 

رئیس کل سازمان نظام پرستاری ادامه داد: در یکسال گذشته اتفاقات بزرگی در حوزه پرستاری افتاد، مردم قدردان پرستاران بودند و اوج آن پیام رهبر معظم انقلاب بود که دو بار در روز پرستار سال ۹۸ و ۹۹ از پرستاران قدردانی کردند و دستور دادند تا قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری اجرا شود. 

وی گفت: رسانه‌ها در ۱۴ماه گذشته فداکاری‌های پرستاران را به خوبی منعکس کردند و از آنان تشکر می‌کنیم اما با وجود قدردانی مردم و مسئولان از جامعه پرستاری، آنان مطالبات بحقی دارند که از مجلس شورای اسلامی، دولت و کاندیداهای انتخابات ریاست جمهوری انتظار داریم به آن‌ها توجه کنند. 

رئیس کل سازمان نظام پرستاری با اشاره به پیشرفت‌های حوزه پرستاری در ایران گفت: در زمان پیروزی انقلاب فقط یک دانشکده پرستاری فیروزگر را داشتیم، کارشناسی ارشد و دکترای پرستاری در کشور معنا نداشت اما اکنون ۱۹۵ دانشکده پرستاری و ۶۰ هزار دانشجوی پرستاری در مقاطع مختلف داریم. 

وی ادامه داد: علاوه بر آن ۱۷ دوره و گرایش تخصصی پرستاری در مقطع کارشناسی ارشد و دکترا تعریف شده است، فارغ التحصیلان این دوره‌های علاوه بر فعالیت در بالین و هیئت علمی دانشگاه می‌توانند به عنوان هیئت علمی بالینی در آموزش پرستار در بالین و بیمارستانها فعالیت کنند و آیین نامه هیئت علمی بالینی پرستاری نیز سالهاست اجرا می‌شود و پرستاران پا به پای پزشکان به سمت دوره‌های تخصصی و میکرو تخصصی پیش می‌روند. 

میرزابیگی با اشاره به مشکل مزمن کمبود پرستار در ایران گفت: اوایل انقلاب نسبت پرستار به تخت بیمارستانی ۲ دهم به ازای هر تخت بود اما اکنون به ۸ دهم پرستار به ازای هر تخت رسیده است. با وجود پیشرفت‌های صورت گرفته اما هنوز با استاندارد جهانی ۲.۵ پرستار به ازای هر تخت فاصله زیادی داریم. 

وی افزود: در یکسال گذشته و بعد از کرونا با تلاش‌های انجام شده بیش از ۵۳ هزار مجوز استخدامی برای پرستاران اخذ شد اما با وجود توصیه سازمان برنامه و بودجه و برگزاری آزمون استخدامی توسط وزارت بهداشت حداکثر سه هزار پرستار در عمل استخدام شدند. دانشگاههای علوم پزشکی وضعیت بحرانی را درک نمی‌کنند و با همان روال عادی بروکراتیک ۱۰ سال پیش و ۵ سال پیش برای استخدام عمل می‌کنند. 

رئیس کل سازمان نظام با اشاره به اهمیت فعالیت پرستاران در مبارزه با کرونا گفت: اگر مراقبت‌های پرستاران نبود، بحران کرونا به مراتب بیش آنچه امروز هست در ایران کشته می‌داد، زیرا کرونا درمان و داروی مشخصی ندارد و فقط مراقبت و مراقبت است که جان بیماران را نجات می‌دهد. 

وی افزود: علاوه بر پرستاران فعال در بیمارستانها، هزاران پرستار با گرایش بهداشت جامعه و جامعه نگر تربیت شده اند، ۱۷۰۰ مرکز مراقبت در منزل نیز تأسیس شده است که ۱۲۰۰ مرکز آن‌ها فعال هستند. ۴۰۰ مرکز از آن‌ها در بحران کرونا به بیماران خدمت ارائه کردند نقش این مراکز در مراقبت از بیماران در منزل فوق العاده بود، نه تنها در کاهش هزینه‌های درمان بلکه در کاهش مسائل و مشکلات روانی و عاطفی موثر بودند و حتی یک مورد از بیمارانی که تحت مراقبت پرستاران در منزل بودند، فوت نکردند. 

میرزابیگی گفت: سازمان نظام پرستاری به نمایندگی از جامعه پرستاری اعلام برای انجام واکسیناسیون سراسری کرونا توسط پرستاران زیر نظر وزارت بهداشت اعلام کرد، با همه مراکز تصمیم گیری اعم از وزارت بهداشت، ستاد کرونا و تولید کنندگان واکسن مکاتبه کردیم تا به محض ورود و تولید هر میزان واکسن برای تسریع در واکسیناسیون اقدام کنیم و حتی یک ساعت در واکسیناسیون مردم تاخیر ایجاد نشود. 

گلایه از سهمیه کم واکسن برای پرستاران

وی درباره واکسیناسیون پرستاران نیز گفت: پرستارانی که در بیمارستانها بوده‌اند اغلب واکسن زده‌اند اما با وجود سهمیه بالایی که به نظام پزشکی برای پزشکان بخش خصوصی در مطب‌ها و حتی منشی‌های مطب‌ها داده شد، این سهمیه به علت عملکرد معاونت بهداشتی به موقع در اختیار پرستاران بخش خصوصی و مراکز مراقبت در منزل قرار نگرفت و تازه سه روز است که اعلام کرده‌اند لیست پرستاران واجد شرایط را بدهیم تا سهمیه واکسن اختصاص دهند. 

رئیس کل سازمان نظام پرستاری افزود: تاکنون حدود پنج هزار پرستار در استان تهران در سایت نظام پرستاری اعلام کرده‌اند که واکسن نگرفته‌اند و امیدواریم با مساعدت معاونت بهداشت وزارت بهداشت به زودی این این تعداد پرستار از مجموع ۴۵ هزار پرستار این استان واکسینه شوند و به سرعت در کل کشور این مشکل بر طرف شود تا پرستاران هم در بالین بیماران و هم واکسیناسیون سراسری بتوانند نقش خود را بهتر ایفا کنند. 

میرزابیگی ادامه داد: امیدواریم تعرفه خدمات مراقبت در منزل نیز هر چه زودتر در شورای عالی بیمه تصویب شود تا این مراکز بتوانند بیشتر به مردم خدمت‌رسانی کنند و از بار هزینه‌ها و مشکلات بیماران کم شود. گر چه با اجرای طرح تحول سلامت دولت پوشش بیشتری به هزینه‌های درمانی داد اما با توجه به افزایش نرخ تعرفه‌های پزشکی در مجموع میزان پرداخت از جیب مردم بیشتر شده است. مراکز مراقبت در منزل می‌توانند از بار هزینه‌های کمرشکن سلامت بر مردم کم کنند. 

وی گفت: مراکز هوم کر یا مراقبت در منزل در آلمان و بسیاری از کشورها نقش بسیار مهمی در کنترل کرونا نداشتند و در ایران نیز باید از این ظرفیت بزرگ بیشتر استفاده کنیم. 

میرزابیگی افزود: سازمان نظام پرستاری بر اساس قانون و رأی جامعه پرستاری وظیفه دارد حقوق و مطالبات پرستاران را دنبال کند، شعار امسال این سازمان در سال ۱۴۰۰، هویت، همدلی حرفه ای، رفع موانع خدمتی و تامین سلامت اجتماعی است. 

وی ادامه داد: در این مسیر برای کمبود نیرو تا رسیدن به استانداردهای نسبت پرستار به تخت بیمارستانی اقدام می‌کنیم، یکی از مشکلاتی که همواره وجود دارد این است که هر چقدر که پرستار استخدام می‌شود باز هم به علت ایجاد تخت‌های بیمارستانی جدید و بازنشستگی نیروها نیروهای استخدامی کمبودها را جبران نمی‌کنند. 

رئیس کل سازمان نظام پرستاری گفت: در دولت‌های یازدهم و دوازهم حدود ۴۰ هزار تخت بیمارستانی اضافه شد، یعنی باید ۱۰۰ هزار پرستار برای این تخت‌های استخدام می‌شد. هر سال نیز حدود ۵ هزار پرستار بازنشسته می‌شوند، به طور مداوم نیز حدود ۶ هزار پرستار بیمار و در استعلاجی هستند با این وجود فقط ۵۳ هزار مجوز استخدام صادر شد و از این مجوزها تاکنون فقط حدود سه هزار پرستار در عمل استخدام شده‌اند و روند کند بروکراتیک گذشته در دانشگاههای علوم پزشکی ادامه دارد. سیستم‌های سنتی اداری باید چابک شوند. 

وی افزود: تغییر وضعیت پرستاران شرکتی و قراردادی نیز از جمله مطالبات مهم پرستاران است، اقداماتی انجام شده اما کافی نیست، پرستار شرکتی هیچ فرقی با رسمی ندارد، این مساله را از طریق دولت و مجلس دنبال می‌کنیم و اگر به نتیجه نرسیم از مجاری قانونی و حقوقی قضیه را پیگیری می‌کنیم. 

استخدام‌های ۸۹ روزه غیر قانونی و غیر اخلاقی است

میرزابیگی ادامه داد: هنوز استخدام‌های ۸۹ روزه پرستاران در دانشگاههای علوم پزشکی ادامه دارد به محض اوج گرفتن کرونا اطلاعیه جذب پرستار ۸۹ روزه می‌دهند و با فروکش کردن آن با این نیروهای جوان و کارآمد تسویه حساب می‌کنند. مسئولانی که این طور رفتار می‌کنند، پیش خدا گیر هستند، سازمان نظام پرستاری در مورد این مساله نیز کوتاه نمی‌آید و اگر دانشگاههای علوم پزشکی این روند را متوقف نکنند از مجاری حقوقی پیگیری می‌شود. 

تناقض در اجرای قانون ارتقای بهره وری

رئیس کل سازمان نظام پرستاری گفت: دانشگاههای علوم پزشکی در اجرای کامل قانون ارتقای بهره وری نیروهای بالینی کوتاهی می‌کنند، به صورت اجباری به پرستاران ۲۰۰ تا ۳۰۰ ساعت اضافه کاری اجباری می‌دهند و بعد می‌گویند چون بر اساس این قانون سقف اضافه کار ۸۰ ساعت است یا باید پول اضافه کار را نگیرید یا از مزایای قانون بهره وری محروم می‌شوید. 

وی افزود: پرستاران یا باید بر اساس قانون ارتقای بهره وری از مزایای قانونی مثل کاهش ساعت کار، افزایش مرخصی و مزایای سختی کار و بازنشستگی پیش از موعد با ۲۰ سال برخوردار شوند یا بر اساس آیین نامه کارکنان غیر هیئت علمی دانشگاههای علوم پزشکی در صورت فعالیت بیش از ۶۰ ساعت به عنوان نیروی تمام وقت اضافه کار یک حقوق و مزایای اضافه دریافت کنند. 

میرزابیگی ادامه داد: سازمان نظام پرستاری هم اکنون مدل مراقبت پرستاری در منزل و مبانی قانونی آن را در مجلس پیگیری می‌کند تا با رقابت مثبت بین بیمارستان و غیر بیمارستان به سلامت بیشتر مردم و محافظت بیشتر از بیماران کمک شود. 

وی گفت: سازمان تامین اجتماعی نیز در بازنشستگی پیش از موعد پرستاران اخلال ایجاد می‌کند، بر اساس نص صریح قانون ارتقای بهره وری، پرستاری جزو مشاغل سخت است و این نیروها بعد از ۲۰ باید بازنشسته شوند اما سازمان تامین اجتماعی می‌گوید چون حق بیمه مشاغل سخت را نداده‌اند برای برخورداری از مزایای این قانون باید ۲۰۰ تا ۳۰۰ میلیون تومان بپردازند و پاداش بازنشستگی آنان را گرو می‌گیرند، در حالی در طول خدمت مزایای دیگر قانونی پرستاران مانند حق سختی کار و کاهش ساعت کاری را به آنان نداده اند. 

رئیس کل سازمان نظام پرستاری افزود: سند جامع پرستاری در حال تدوین است، برای اجرای قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری، اجرای کامل قانون ارتقای بهره وری، تسریع در استخدام پرستاران، تصویب تعرفه مراکز مراقبت در منزل در شورای عالی بیمه، احقاق حقوق پرستاران شهید خدمت در تلاشیم و از مسیرهای قانونی این مطالبات را پیگیری می‌کنیم.