درمان خارش پوست ناشی از بیماری های کبدی

خارش های هر از گاهی و کم، نباید موجب نگرانیتان شود. امّا در اینجا در مورد خارشی پیوسته صحبت میکنیم که موجب اختلال در خوابتان و بروز مشکلات دیگر میشود. بروز این خارش، میتواند مشکلی جدی برایتان ایجاد کند.

در این مطلب، به بررسی علل خارش پوست در بیماری کبدی و لزوم مراجعه تان به پزشک و رهایی از آن میپردازیم.

خارش پوست و بیماری های کبدی

پروریتوس در بیماری های کبدی ناشی از مصرف الکل و بیماری های کبد چرب افراد غیر الکلی، نادر است و اغلب ناشی از موارد زیر است:

• سیروز صفراوی اولیه
• کلانژیت اسکلروز دهنده اولیه
• کلستاز داخل کبدی بارداری

محققان چندین مطالعه ی تجربی و بالینی را انجام داده اند، امّا هنوز ماده ی اصلی مؤثر را در خارش در بیماری کبدی نیافته اند. ممکن است به این خاطر باشد که وضعیتی چند عاملی است.

علائم خارش درمبتلایان به بیماری کبدی

خارش ناشی از بیماری کبدی در اواخر زمان عصر و هنگام شب، بسیار شدیدتر میشود. برخی افراد ممکن است، تنها در یک محل، مانند دست و پا، کف پا یا دست، احساس خارش کنند، در حالی که سایرین در همه جای بدن خود، این احساس را دارند.  بنابراین یکی از علت های خارش بدن در شب مشکلات مربوط به کبد است.

خارش ناشی از بیماری کبدی، عموماً موجب بروز جوش یا ضایعات پوستی نمیشود. اگرچه خودتان با خاراندان بیش از حد میتوانید موجب ایجاد التهاب، قرمزی و عفونت شوید. در هنگام مواجهه با موارد زیر ممکن است شدت خارش بیشتر شود:

• مواجهه با گرما
• استرس
• یائسگی
• حاملگی
• درمان جایگزینی هورمون

علل دیگر خارش پوست چیست؟

از آنجایی که علل بسیاری برای خارش پوستی وجود دارند، در نتیجه احساس خارشتان ممکن است ناشی از بیماری کبدی نباشد. خشکی شدید پوست (زروسیس کوتیس) موجب خارش رنج آوری میشود. خارش بدون وجود اثری از جوش میتواند عوارض داروهای خاصی، مانند اپیوئیدها، استاتین ها و داروهای فشار خون باشد.

به گفته دکتر نابت تاجمیر ریاحی متخصص پوست و مو، بیماری های پوستی، شامل اگزما و پسوریازیس موجب خارش به همراه ورم، قرمزی و پوسته پوسته شدن شود.

خارش پوست میتواند ناشی از حساسیت به مواد خاصی در موارد زیر باشد:

• پیچک سمی
• محصولات آرایشی
• صابون ها
• محصولات شوینده ی خانگی
• مواد شیمیایی
• پارچه هایی از جنس پشم یا موهر

حساسیت پوستی، علاوه بر خارش، موجب قرمزی پوست، جوش یا کهیر نیز میشود.

چگونه خارش ناشی از بیماری کبدی را درمان کنیم؟

خارش ناشی از بیماری کبدی، هنوز کامل درک نشده است و به سختی میتوان درمان مناسبتان را بیان کرد. ممکن است نیاز به انجام ترکیبی از درمانها به همراه تعداد مشخصی آزمایش و خطا باشد.

خود را نخارانید

بسیار حائز اهمیت است که از خاراندن خود پرهیز کنید، زیرا موجب بدتر شدن خارش میشود. ناخن هایتان را به صورت منظم کوتاه کنید، تا اگر خود را خاراندید، احتمال خراش پوستی و ورود آلودگی و بروز عفونت را کمتر کنید.

اگر همواره میبینید که در حال خاراندن خود هستید، سعی کنید با پوشاندن انگشتان، وسوسه تان را کاهش دهید. اگر در هنگام شب، تمایل به خاراندن خود دارید، هنگام خواب دستکش بپوشید.

تکنیک هایی برای تسکین خارش پوست

موارد زیر، روش هایی هستند که برای جلوگیری از ایجاد خراش پوستی و رهایی از خارش موثر می باشند:

• در حین حمام کردن از آب ولرم یا سرد به جای آب داغ استفاده کنید.
• سعی کنید زمان زیادی را در محیط های گرم یا زیر نور آفتاب سپری نکنید.
• صابون های ملایم مخصوص پوست های حساس غیر معطر استفاده کنید.
• برای جلوگیری از خشکی پوست از مرطوب کننده های ملایم و غیر معطر استفاده کنید.  
• پارچه ای خنک و مرطوب را بر ناحیه ی خارش قرار دهید، تا زمانی که احساس میل به خاراندن رهایی یابید.
• مواد یا محصولاتی را استفاده نکنید که موجب ایجاد خارش در پوستتان میشوند.
• زمانی که از مواد تحریک کننده ی پوست استفاده میکنید، از دستکش بگذارید.
• لباس های گشاد و راحت بپوشید.
• در فصول سرد و خشک سال از دستگاه بخور استفاده کنید.

کرم های موضعی ضد خارش

اگر خارشی موضعی و با شدت متوسط دارید، میتوانید از کرم آبرسان حاوی یک درصد منتول استفاده کنید. سایر کرم های موضعی بدون نسخه، مانند کورتیکواستروئیدها و مهار کننده های کلسینورین نیز میتوانند موجب بهبود خارش شوند.

درمان خارش پوست با دارو

-کلستیرامین(پروالایت). این دارو به حذف نمک های صفراوی از گردش خون کمک میکند.

-ریفامپیسین(ریفادین). این دارو موجب مهار نمک های صفراوی میشود. در صورت استفاده ی روزانه، نیاز به کنترل منظم دارد، زیرا میتواند موجب بروز عوارض جانبی خطرناکی، مانند هپاتیت یا اختلال کلیوی شود.

-نالترکسون(ویویترول). استفاده ی روزانه این دارو موجب مهار اثر اپیوئیدها میشود و نیازمند کنترل منظم است.

-سرتالین(زولفت) این مهار کننده ­ی انتخابی بازجذب سرتونین نیز به صورت روزانه مصرف میشود و معمولاً به عنوان ضد افسردگی تجویز میشود. سایر ضد افسردگی ها، مانند فلوکستین(پروزاک)، نیز میتوانند برای درمان خارش مزمن استفاده شوند.

-آنتی هیستامین ها، درمان قابل اعتماد و مؤثری برای درمان خارش ناشی از بیماری کبدی نبوده اند، اگرچه میتوانند موجب خواب راحتتان شوند.

انتخاب دیگر، درمان نوریست، که به عنوان پرتودرمانی نیز شناخته میشود. این درمان، پوستتان را در مواجهه با انواع خاصی از نورها قرار میدهد تا روند درمان را آغاز کند. ممکن است نیاز به چند جلسه درمان داشته باشید، تا بتوانید نتایج را مشاهده کنید.