مدیرکل بیمه سلامت استان مطرح کرد؛
پرداخت ۶۳۹ میلیارد ریال از مطالبات نسخ الکترونیک در اصفهان/ تحقق امکان تمدید بیمه سلامت به صورت الکترونیک
مدیرکل بیمه سلامت استان اصفهان گفت: پرداخت به روز مطالبات به شرط ارسال الکترونیک نسخ موسسات انجام می شود.
به گزارش ایلنا از اصفهان، حسین بانک اظهار داشت: از ابتدای امسال تا کنون 639 میلیارد ریال از مطالبات نسخ الکترونیک پزشکان و موسسات طرف قرارداد پرداخت شده است .
وی افزود: تاکنون کلیه مطالبات سال 99 موسسات بخش دولتی دانشگاهی و خصوصی استان و مطالبات تا پایان خرداد ماه سالجاری این مراکز پرداخت شده است؛ همچنین مطالبات داروخانه ها تا تیرماه 1400 تسویه شده است.
مدیرکل بیمه سلامت استان اصفهان با اشاره به استقرار نسخه نویسی و نسخه پیچی الکترونیک در استان اصفهان تصریح کرد: درحال حاضر به طور میانگین 96 درصد از مراکز پاراکلینیک و 85 درصد از مطب ها در طرح نسخه الکترونیک مشارکت داشته و اسناد خود را به صورت الکترونیک ارسال نموده اند.
بانک خاطر نشان کرد: در ماه های اخیر پرداخت مطالبات در بازه زمانی 7 روزه برای موسساتی که نسخ خود را به شکل الکترونیک ارسال کردهاند انجام شده است.
وی اضافه کرد: سازمان بیمه سلامت تلاش نموده با هدف افزایش رضایتمندی ، استمرار در پرداخت مطالبات و ایجاد مشوق های طرح نسخه الکترونیک ، نسخ مراکزی که به صورت الکترونیک پذیرش شده است را به روز پرداخت کند.
مدیر کل بیمه سلامت استان اصفهان گفت: امسال بابت هزینه درمان بیمه شدگانی که به مراکز غیر طرف قرارداد مراجعه نموده اند در قالب اسناد خسارت متفرقه مبلغ 56 میلیارد ریال هزینه پرداخت شده است.
وی ادامه داد: این دسته از بیمه شدگان با ارائه اسناد مثبته از جمله صورت حساب بیمارستانی، اصل ریز اقلام و تجهیزات مصرفی و اصل فاکتور پروتزهای خریداری شده و ثبت در سامانه مکانیزه رسیدگی به اسناد خسارت متفرقه می توانند پس از رسیدگی کارشناسی سند و صدور حواله مالی هزینه خود را دریافت کنند.
تمدید الکترونیکی بیمه ها محقق شد
بانک با اعلام تحقق تمدید الکترونیکی بیمه سلامت در راستای تحقق توسعه الکترونیک سازمان افزود: سازمان بیمه سلامت به منظور رفاه حال شهروندان عزیز و در عمل به مسئولیت اجتماعی خود در دوران همه گیری کرونا اقدام به ایجاد امکان تمدید الکترونیکی بیمه های روستایی و سلامت همگانی کرده است.
مدیر کل بیمه سلامت استان اصفهان ادامه داد: در این شرایط که نیاز است ترددهای غیر ضروری مردم کاسته شود و کمتر به مراکز شلوغ و پرتردد وارد شوند ، فعلاً بیمه شدگان صندوقهای روستایی و بیمه سلامت همگانی رایگان می توانند از طریق مراجعه به سامانه خدمات شهروندی به صورت غیر حضوری بیمه نامه خود و خانواده را تمدید کنند.
وی اذعان داشت: امکان تمدید اعتبار پوشش بیمه ای این بیمه شدگان توسط سرپرست خانوار به صورت غیر حضوری و از طریق مراجعه به سامانه خدمات شهروندی به آدرس های bimehsalamatiranian.ir و یا eservices.ihio.gov.ir/esc فراهم شده است.
بانک به امکانات سامانه غیر حضوری شهروندی بیمه سلامت اشاره کرد و افزود: برای بیمه شدگان علاوه بر تمدید اعتبار پوشش بیمه ای، رویت تاریخچه خدمات درمانی، جستجوی مراکز درمانی و مشاهده اطلاعات اعضاء خانوار نیز فراهم شده است.
در حال حاضر تعداد 460 هزار نفر در صندوق بیمه سلامت همگانی و 530 هزار نفر در صندوق روستاییان، عشایر و شهرهای زیر 20 هزار نفر جمعیت در استان اصفهان تحت پوشش بیمه سلامت هستند.