پوشش رایگان برای ۸۵ درصد بیمه شدگان بیمه سلامت

به گزارش ایلنا، علی حسن زاده با اشاره به اینکه وظیفه سازمان بیمه سلامت ایران ارائه بیمه پایه سلامت به بیمه‌شدگان است که شامل سه بخش پایه، تخصصی و فوق تخصصی است، گفت: بخش پایه شامل خدمات سطح اول است که در روستائیان از طریق نظام ارجاع و سایر اقدامات در بخش خدمات تخصصی و فوق تخصصی به بیمه شدگان ارائه می‌شود؛ به طوری که بیش از ۴۵ درصد هزینه های بستری مربوط به بخش خدمات تخصصی است.

وی افزود: سازمان بیمه سلامت ایران برای کسب درآمد ایجاد نشده است. این سازمان وظیفه تامین منابع مالی در نظام سلامت را بر عهده دارد که سه وظیفه مهم از جمله تجمیع منابع، انباشت ریسک و خرید راهبردی را دارد. زمانی که ما می‌گوییم می‌خواهیم خریدار واحد شویم، منظورمان تجمیع منابع است.

وی در ادامه بیان کرد: یکی از اهداف کلان سازمان بیمه سلامت ایران این است که به سمتی حرکت کند تا در نهایت نقش خریدار واحد را داشته باشد. خریدار واحد به معنی تجمیع منابع کلیه نظام سلامت با انباشت ریسک و خرید راهبردی است.

حسن زاده افزود: تفاوتی نمی‌کند که در خرید راهبردی از بخش دولتی یا خصوصی خدمات را خریداری می‌کنیم. هدف این است که ما ۵ اصل اساسی خرید راهبردی یعنی اینکه چه خدمتی را از چه کسی، برای چه کسی، با چه قیمتی و چگونه پرداخت کنیم که در حال حاضر سازمان در این جهت گام های موثری برداشته است.