پاسخ تامین اجتماعی به خروج تعدادی از بیماران هموفیلی و تالاسمی از شمول بیماران خاص

محمد توانایی در گفت‌وگو با خبرنگار ایلنا در پاسخ به سوالی در مورد چرایی خروج 2 هزار بیمار هموفیلی از شمول بیماران خاص و همچنین خروج بین 5 تا 6 هزار بیمار تالاسمی از این زمره تا پایان سال گفت: تعهدات سازمان‌ تامین‌اجتماعی در قبال بیماران‌خاص(بیماران هموفیلی،‌ تالاسمی، دیالیز، پیوند اعضاء، ا‌م‌اس، خدمات رادیوتراپی، و خدمات شیمی‌درمانی) براساس مصوبات شورای عالی بیمه خدمات درمانی تعیین و ابلاغ شده است.

وی افزود: براساس این مصوبات، داروهای تخصصی مرتبط با بیماران‌خاص، خدمات تشخیصی، پاراکیلینکی و تخصصی مرتبط با بیماران‌خاص، خدمات بستری مانند تعویض مفاصل برای بیماران هموفیلی، خدمات سرپایی تخصصی مرتبط با بیماران فوق مانند تزریق خون و ارائه خدمات رادیوتراپی و شیمی‌درمانی با فرانشیز صفر در صد ( به شکل رایگان) در تعهد سازمان‌تامین‌اجتماعی بوده و در اختیار بیماران قرار ‌می‌گیرد.

مدیر‌کل‌درمان غیر‌مستقیم سازمان‌تامین‌اجتماعی گفت: سازمان‌تامین‌اجتماعی در راستای ایجاد رفاه و حمایت هر چه بیشتر از بیماران علاوه بر اجرای تعهدات قانونی، خدمات حمایتی فراتر از تعهدات قانونی را براساس تبصره‌های بودجه با تصویب هیات مدیره با توجه به مشکلات و شدت بیماری برخی از بیماران‌ خاص ارائه می‌کند.

وی در تشریح برخی از این خدمات که شامل پوشش صددرصدی است، گفت: تما‌می‌داروهای مصرفی، خدمات تصویربرداری، خدمات آزمایشگاهی، خدمات بستری مرتبط یا غیرمرتبط با بیماری برای بیماران مبتلا به هموفیلی نوعA   و B، تالاسمی‌ماژور و بیماران نیازمند به دیالیز مزمن شامل پوشش صد در صدی می‌شود.

توانایی تصریح کرد: صدور دفترچه بیماران‌ خاص جهت آن دسته از بیمارانی است که مشمول تبصره‌های بودجه هستند و از حمایتهای بیشتر از تعهدات قانونی بهره مند هستند. بدیهی است؛ نداشتن دفترچه خاص هیچگونه مانع و محدودیتی را برای سایر بیماران‌خاص در دریافت خدمات دارویی و درمانی که به موجب قانون بر عهده سازمان‌تامین‌اجتماعی است، ایجاد نمی‌کند.

مدیر‌کل‌ درمان غیر‌مستقیم سازمان‌تامین‌اجتماعی در همین رابطه افزود: با توجه به وجود تکنولوژیهای جدید از جمله «امکان تشکیل پرونده الکترونیک برای هر یک از بیماران، تایید الکترونیک نسخ از طریق تما‌می‌واحدهای طرف قرارداد،‌ بکارگیری نسخه الکترونیک و کارت هوشمند» در آینده نزدیک نیازی به صدور دفترچه‌های درمانی، به خصوص دفترچه قرمز رنگ برای بیماران‌خاص نیست.