فوت یک نفر بر اثر ابتلا به تب کریمه کنگو در کرمانشاه/ مرگ ۵ نفر ناشی از هاری

به گزارش خبرنگار ایلنا، «بهزاد امیری» رئیس گروه مدیریت بیماری‌های قابل انتقال بین انسان و حیوان در نشست خبری به مناسبت روز ملی بیماری‌های قابل انتقال بین انسان و حیوان، در پاسخ به سوال خبرنگار ایلنا در مورد ابتلا به کریمه کنگو در کرمانشاه، بیان کرد: سال گذشته موارد قطعی و غیر قطعی کریمه کنگو ما ۴۰ نفر بود که ۵ مورد به شکل قطعی مبتلا شده بودند و این تعداد فوت کردند. امسال کرمانشاه یک فوتی‌ داشت. این فرد هم وقتی به بیماری مبتلا شده، همه‌ی علایم را داشته و دچار خون ریزی‌های متعدد بوده ولی دیر به مراکز درمانی آمده و فوت کرده است.

امیری در مورد بیماری سالک، گفت: در سال گذشته آمار ما در رابطه با این بیماری ۱۴ هزار و ۱۷۱ مورد بوده، به طور کلی آمار ما امسال روند کاهشی داشته است.

وی ادامه داد: البته بخشی از آن به ویروس کرونا مربوط است که ارتباط افراد با فضای بیرون کم شده و حتی برخی هم احتمالا به دلیل خطر ابتلا به کرونا، به ما مراجعه نکردند ولی به طور کلی داروی اختصاصی برای بیماری سالک در کشور به اندازه‌ی کافی داریم.

امیری با اشاره به بیماری‌های زئونوز (قابل انتقال بین انسان و حیوان) بیان کرد: بر اساس تعریف سازمان جهانی بهداشت به بیماری‌هایی گفته می شود که به طور طبیعی قابلیت انتقال از حیوانات مهره‌دار به انسان را داشته باشد و تاکنون بالغ بر ۲۰۰ نوع از این بیماری در جهان شناسایی شده است و عوامل ایجاد کننده بیماری‌های قابل انتقال بین انسان و حیوان شامل ویروس‌ها، باکتری‌ها و انگل‌ها و پریون هستند.

وی ادامه داد: تعداد بسیار زیادی از بیماری‌های عفونی در انسان، زئونوز است و حدود ۶۰ تا ۷۰ درصد بیماری‌های عفونی که در حال حاضر قابلیت انتقال به انسان دارند منشا حیوانی دارند و بیش از ۷۵ درصد بیماری‌های نوپدید عفونی، بیماری‌های زئونوز است که به عنوان مثال کووید۱۹ نیز یک بیماری زئونوز است چون منشا برخواسته از حیوانات دارد و در هر سال ۵ بیماری جدید عفونی که در جهان شناسایی می‌شوند  منشا حیوانی دارند و ۸۰ درصد عوامل بیماری زایی که می‌توانند پتانسیل استفاده در سلاح‌های بیوتروریستی را داشته باشند، منشا حیوانی دارند.

امیری افزود:  از بعد دیگر این بیماری‌ها در بحث تجارت و اقتصاد جهانی هم اهمیت دارند زیرا تولید محصولات دامی بسیار رابطه تنگاتنگی با سلامت دام دارد و در تجارت تولیدات دامی اثرگذار هستند، اما برخی از این بیماری‌ها حالت پیشگیری دارد، مثلا بیماری هاری یک بیماری ویروسی است که در دستگاه اعصاب مرکزی به واسطه گاز گرفتگی و انتقال ترشحات آلوده از حیوان ها به انسان منتقل می‌شود و اگر در زمان مناسب واکسن و سرم ضدهاری برای فرد گاز گرفته شده استفاده نشود متاسفانه ابتلای انسان به هاری ۱۰۰ درصد کشنده است اما ما بر پیشگیری از گزش تاکید داریم و متاسفانه یکی از مشکلات ما آمار رو به افزایش حیوان گزیدگی در کشور است و اکنون ۲۵۳ مورد حیوان گزیدگی در هر ۱۰۰ هزار نفر جمعیت داریم و این تهدیدی برای سلامت عمومی است. 

امیری ادامه داد: در سراسر کشور واحدهایی برای پیشگیری و درمان هاری داریم، آمار بالغ بر ۲۰۰ هزار مورد حیوان گزیدگی در سال آمار بالایی است اما به دلیل خدمات همکارانم مرگ ناشی از  هاری در سنوات اخیر کاهش یافته است و سال قبل تنها ۵ مورد مرگ انسانی ناشی از هاری داشته‌ایم که در این رابطه هر ساله هزینه زیادی برای خرید سرم و واکسن ضدهاری می‌کنیم، همچنین در مورد تب مالت آمار ما در سال ۱۳۹۹ در کشور نشان می‌دهد ۲۱.۲ درصد در هر ۱۰۰ هزار نفر به تب مالت مبتلا شدند و در مورد سالک باید بگویم این بیماری به واسطه گزش پشه خاکی اتفاق می‌افتد، مخزن این انگل در نوع سالک روستایی جوندگان و موش‌های صحرایی هستند. سال قبل ۱۴هزار و ۱۷۱ مورد ابتلا به سالک داشتیم.

امیری در مورد تب کریمه کنگو گفت: مخزن و ناقل این ویروس در طبیعت کنه‌های سخت است. زمانیکه این کنه‌ها حیوان را مورد گزش قرار می‌دهند، ویروس را به بدن دام منتقل می‌کنند و دام در طی مدت دو هفته ناقل ویروس خواهد بود و ممکن است خود دام علامتی بروز ندهد.

وی ادامه  داد: چنانچه در طی این مدت، دام توسط انسان بدون رعایت نکات بهداشتی و بدون استفاده از وسائل حفاظت فردی ذبح شود و در معرض خون و ترشحات دام آلوده قرار گیرد، احتمال انتقال بیماری به انسان وجود دارد و  اگر انسان نادانسته کنه آلوده به ویروس را با دست له کند و همچنین اگر فرد با یک بیمار مبتلا به تب کریمه کنگو در تماس باشد، چنانچه اصول بهداشتی و استفاده از وسائل حفاظت فردی به درستی رعایت نشود، ممکن است ویروس از طریق ترشحات آلوده و خون بدن بیمار، به فرد دیگری سرایت کند. تب، علائم عضلانی، دل پیچه، اسهال از علائم عمومی بیماری است‌.

امیری افزود: در مورد سیاه زخم باید بگویم این یک بیماری باکتریال است و چنانچه بیماری در دام ظاهر شود و فرد با دام در تماس باشد یا از گوشت دام استفاده کند می‌تواند بیمار شود.

وی ادامه داد:  شایع‌ترین نوع این بیماری در انسان شکل پوستی آن است و نوع گوارشی آن در مصرف گوشت رخ می‌دهد و نوع تنفسی آن که درگیری ریوی می‌دهد، کمتر است. سال قبل تعداد ۱۱۴ مورد بیمار سیاه زخم در کشور شناسایی شدند.

وی در مورد گزیرگی بیان کرد: از چند سال قبل ما برنامه‌هایی هم برای کنترل مارگزیدگی و عقرب گزیدگی داشتیم که در کشور ما سالانه حدود ۵۰ هزار عقرب‌زدگی گزارش و ثبت می‌شود.

امیری افزود: در سال ۱۳۹۹ تعداد ۴۹ هزار و ۷۰۹ مورد عقرب‌زدگی و ۱۸ مورد فوت ناشی از آن در کشور ثبت شده است که بیشتر آنها کودکان بوده اند و نکته‌ی بسیار هم این است که به محض گزیده شدن افراد باید به سرعت به مراکز درمانی جهت تزریق پادزهر مراجعه کنند.