معاون سازمان تامین اجتماعی:
هزینه دارویی سازمان تامین اجتماعی هر سال دو برابر شده است
در سال ۱۳۹۱ هزینههای دارو ۱۳ هزار و ۶۰۰ میلیارد ریال بود، در سال ۱۳۹۲ این مبلغ به ۲۳ هزار و ۷۰۰ میلیارد ریال افزایش یافت و برآورد سال ۱۳۹۳ نیز ۳۵ هزار میلیارد ریال را نشان میدهد.
معاون درمان سازمان تامین اجتماعی گفت: هزینه دارویی این سازمان در سال ۹۲ نسبت به سال ۹۱ و در سال ۹۳ نسبت به سال ۹۲ بیش از دو برابر شده است.
به گزارش ایلنا از سازمان تامین اجتماعی، «محمدعلی همتی» افزود: این افزایش هزینه ناشی از پرداخت هزینه بیش از ۵۰۰ قلم دارو(برند و ژنریک) براساس تفاهم نامه، علاوه بر داروهای مورد تعهد خود بوده که بطور عمده داروهای مورد مصرف در بیماران خاص و صعب العلاج است.
وی تصریح کرد: در سال ۱۳۹۱ هزینههای دارو ۱۳ هزار و ۶۰۰ میلیارد ریال بود، در سال ۱۳۹۲ این مبلغ به ۲۳ هزار و ۷۰۰ میلیارد ریال افزایش یافت و برآورد سال ۱۳۹۳ نیز ۳۵ هزار میلیارد ریال را نشان میدهد.
همتی با اشاره به نگاه سلامتنگر در تدوین کتاب ارزش نسبی جدید گفت: بر این اساس خدمات مشاوره تغذیه در بیماران بستری بخشهای ویژه، برخی خدمات روانشناسی و روانپزشکی و برخی خدمات طب اجتماعی و همچنین بیش از ۳۰۰ خدمت بالینی که در سالهای قبل در تعهد بیمهها نبود در تعهد سازمانهای بیمه گر قرار میگیرد.
معاون درمان سازمان تامین اجتماعی همچنین از تحت پوشش قرار دادن خدمات ترک اعتیاد برای بیمه شدگان براساس مصوبه هیات دولت و استفساریه مجمع تشخیص، مصلحت نظام خبر داد و افزود: تقبل هزینه خدمات مذکور از منابع داخل سازمان و بدون دریافت هیچ گونه کمکی از منابع عمومی انجام میشود.
به گفته همتی، عرضه رایگان داروهای تخصصی جلوگیری از رد پیوند حین عمل و بعد از عمل پیوند و رایگان کردن خدمات دارویی و پاراکلینیکی و بستری براساس تعرفه دولتی برای بیماران مبتلا به بیماریهای هموفیلی A و B، تالاسمی ماژور و دیالیز مزمن از دیگر اقدامات سازمان تامین اجتماعی برای بهبود خدمت رسانی به بیمه شدگان است.
معاون درمان سازمان تامین اجتماعی، رایگان کردن هزینه بستری براساس تعرفه دولتی در بیمارانی که در «انای سی ان»(NICN) و «آی سی یو»(ICU) به دستگاه تنفس مصنوعی وصل میشوند و تقبل تا ۹۰درصد هزینه داروهای مورد مصرف در درمان سرطان و داروهای همراه را از دیگر اقدامات انجام شده توسط این سازمان برشمرد و گفت: همچنین رادیوتراپی بیماران مبتلا به سرطان براساس تعرفه دولتی، رایگان شده است.
همتی ارائه خدمات ویژه به بیمارن نیازمند و خاص را از اولویتهای سازمان تامین اجتماعی عنوان کرد و گفت: در این رابطه پرداخت صددرصد هتلینگ درجه ۴ به سالمندان تحت پوشش در آسایشگاه کهریزک و پرداخت صد در صد هزینه دارویی و بستری(براساس تعرفه دولتی) بیماران تحت پوشش در موسسه محک توسط سازمان تامین اجتماعی انجام میشود.
وی خدمت رسانی به مستمری بگیران را از اولویتهای سازمان تامین اجتماعی برشمرد و افزود: در سال جاری از هیات امنای سازمان مجوز حذف فرانشیز خدمات بستری این گروه از بیمه شدگان در مراکز دانشگاهی را اخذ کردیم.
همتی گفت: در مصوبه مذکور این اختیار به هیات مدیره سازمان داده شده که طرح حذف فرانشیز خدمات بستری مستمری بگیران تهیه و برای اخذ مصوبه هیات مدیره سازمان ارسال شده است که امیدواریم در آینده نزدیک پس از تصویب اجرا شود و تمامی این عزیزان در واحدهای دانشگاهی در بخش بستری همانند واحدهای ملکی از پرداخت فرانشیز معاف خواهند شد.
معاون درمان سازمان تامین اجتماعی با بیان اینکه ارتقای کیفیت خدمات هتلینگ در دستور کار این سازمان قرار دارد، افزود: هدف ارتقای کیفیت خدمات هتلینگ، افزایش پاسخگویی به انتظارات بیمه شدگان و افزایش رضایتمندی و بهبود عملکرد مراکز ملکی است.
به گفته وی، محورهای چهارگانه این طرح شامل ساختمان و تاسیسات، تجهیزات پزشکی، نظافت و بهداشت، خدمات رفاهی، سازمان مبادرت به تدوین برنامههای عملیاتی است و به لحاظ رویکرد ملی طرح و ارائه خدمات درمانی به همه اقشار جامعه از وزارت بهداشت نیز خواسته شده است، از محل هدفمندی یارانهها که برای این طرح از طرف دولت در اختیار وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گذاشته شده است، سازمان تامین اجتماعی را نیز برای ارتقای هتلینگ مراکز درمانی حمایت کند.