چه زمانی زردی چشم خطرناک است؟

به گزارش ایلنا، زردی چشم زمانی رخ می دهد که سفیدی چشم متمایل به زرد رنگ شود که به عنوان ایکلوس اسکرال نیز معروف می باشد . زرد شدن چشم نشانه بیماری زردی یا یرقان است که در اثر تجمع بیلی روبین در خون ایجاد می شود.

بیلی روبین رنگدانه ای زرد رنگ است که وقتی گلبول های قرمز قدیمی تجزیه می شوند ایجاد خواهد شد . این رنگدانه توسط کبد ساخته و ترشح می شود و قبل از آنکه از طریق مدفوع دفع شود به روده کوچک راه میابد.

زردی چشم در نوزادان

زردی چشم ها و پوست در نوزادان عارضه ای غیر معمول نیست و دربین آن ها متداول است . این بیماری در بسیاری از موارد علامت خطر نداشته و نیاز به درمان ندارد چرا که در نوزادان اغلب طی دو هفته پس از تولد از بین می رود.

کبد مادر بیلی روبین را برای نوزاد پردازش می کند و پس از تولد این امر به عهده کبد خود نوزاد می باشد اما ممکن است طی چند روز اول تولد مقدار کمی بیلی روبین پردازش شود که به زردی نوزاد ختم خواهد شد.

تغذیه با شیرمادر نیز می تواند در این امر همکاری داشته باشد و همچنین مصرف مقادیر زیاد غذاهای سرشار از کاروتن مانند هویج ، کدو و سیب زمینی شیرین توسط مادر شیرده نیز ممکن است باعث زردی برگشت پذیر چشم ها شود.

با این وجود لازم است در صورت مشاهده زردی چشم ها و پوست به پزشک مراجعه کنید تا از وضعیت و میزان بیلی روبین نوزاد مطلع شوید . در صورت بالا بودن سطح بیلی روبین با درمان زودرس می توان خطر عوارض آن را کاهش داد.

چنانچه نوزاد شما علائم زیر را داشت به پزشک مراجعه کنید :

• مکیدن ضعیف

• عدم توانایی در تغذیه

• عدم پاسخگویی

• خیس و یا کثیف نشدن پوشک

• داشتن بدنی شل و یا خیلی سفت

• حرکات عجیب چشم

• زردی شدید

• اختلال در بیدار شدن

برخی از علائم جدی اما نادر عبارتند از :

• انسداد مجاری صفراوی

• ناهنجاری ها و اختلالات خونی

• ناهنجاری های خاص ارثی

• عفونت

• بیماری کبدی

زردی چشم در کودکان و بزرگسالان

در کودکان و بزرگسالان نیز زردی چشم و پوست می تواند به دلیل بیماری های جدی کبدی و یا انسداد مجاری صفراوی باشد . مجاری صفراوی ، صفرا را به دستگاه گوارش منتقل کرده تا با مدفوع دفع شود.

مشکلات کیسه صفرا ، لوزالمعده ، پانکراس و یا سنگ کیسه صفرا باعث انسداد مجاری صفراوی شده و زردی پوست و چشم را ایجاد می کند . علاوه براین ، بیماری های جدی کبدی مانند هپاتیت و سیروز را به همراه خواهد داشت.

برخی از اختلالات خونی از جمله کم خونی همولیتیک به دلیل تخریب غیر طبیعی گلبول های قرمز ایجاد شده که با افزایش سطح تولید بیلی روبین باعث زردی می شود . در صورت تشخیص زودرس این بیماری درمان آسان داشته و از نارسایی کبدی پیشگیری می کند.

در صورت مشاهده علائم زیر همراه زردی به پزشک مراجعه کنید :

• عدم پاسخگویی یا بی حالی

• احساس گیجی

• مشکل در تنفس

• اختلال در هوشیاری و خواب آلودگی

علائم جدی کبدی و صفراوی زردی عبارت است از:

1. انسداد مجاری صفراوی به دلیل سنگ صفرا ، پانکراس و یا بارداری

2. سرطان کبد و لوزالمعده

3. سیروز ( زخم کبدی)

4. کلستاز ناشی از دارو (کند شدن جریان صفرا به دلیل مصرف دارو )

5. هپاتیت ( التهاب کبدی که می تواند در اثر مصرف الکل ، دارو و یا عفونت ایجاد شود )

6. زردی ایسکمیک کبدی (به دلیل کمبود خون و اکسیژن رسانی به کبد )

7. کم خونی همولیتیک ( وضعیتی که بدن هموگلوبین را بصورت غیر طبیعی ازبین می برد )

8. مالاریا (بیماری که در آن انگل ها گلبول های قرمز خون را ازبین می برند )

9. ناخنک چشم و پینگوکولا (دونوع بیماری چشمی هستند که در قرنیه و ملتحمه وجود دارند و سفیدی چشم را تحت تاثیر قرار می دهد و غالبا دراثر قرار گرفتن در معرض آفتاب رخ می دهد ) . این دو بیماری شرایط خفیفی داشته و اساسا به زردی و بیماری های زمینه ای مربوط نمی شود.

10. کم خونی سلولی داسی شکل

11. ظاهر شدن لکه های نارنجی در چشم

چه علائم دیگری ممکن است به همراه زردی چشم رخ دهد ؟

زردی چشم ممکن است علائم دیگری نیز داشته باشد که بسته به بیماری های زمینه ای و وضعیت آن متفاوت می باشند. در کودکان و نوزادان علائمی که ممکن است به همراه زردی رخ دهند ، عبارتند از :

• درد شکمی

• ادرار تیره رنگ

• علائم آنفولانزا مانند خستگی ، تب ، گلودرد ، سرفه و گاهی بدن درد

• خارش پوستی

• کسالت یا عموما احساس بیماری

• حالت تهوع ، استفراغ و اسهال

• مدفوع کم رنگ یا به رنگ خاک رس

• کم اشتهایی

• کاهش وزن بی علت

• ضعف

• نق نق بیش از حد

• عدم توانایی در برخاستن

• مشکلات جدی در تغذیه و عدم توانایی به مکیدن سینه مادر و شیشه

علائمی که ممکن است نشان دهنده یک وضعیت جدی و تهدید کننده زندگی باشند که منجر به نارسایی کبد ، فشار خون بالا و یا واریس مری می شود ، عبارتند از:

• استفراغ خونی و یا خونریزی مقعدی

• بیهوشی ناگهانی

• مشکل در تنفس و تنگی نفس

• احساس ضعف شدید

عوارض احتمالی زردی چشم چیست ؟

• آب اوردن شکم

• واریس مری

• انسفالوپاتی کبدی

• نارسایی کلیه

• پرفشاری ورید باب

عوارض احتمالی زردی چشم در نوزادان می تواند به یک عارضه جدی اما نادر به نام کرنیکرتوس ( نوعی آسیب مغزی ) منجر شود که علائم آن عبارتند از آنچه در ادامه ی این بخش عنوان شده است :

• فلج مغزی

• ازدست دادن شنوایی

• مشکلات دندان و بینایی

سایر نکات :

شما می توانید با مراقبت های منظم و پیروی از برنامه های درمانی خود و کودکتان عوارض احتمالی زردی چشم را به حداقل برسانید.

منبع:نمناک