تدبیر یعنی مدیریت دارو با چنگ و دندان/باید کمپینی ایجاد شود تا مردم از تولیدات داخلی استفاده کنند

به گزارش خبرنگار ایلنا، رسول دیناروند (رئیس سازمان غذا و دارو) در همایش معاونین غذا و دارو دانشگاه علوم پزشکی که صبح امروز چهارشنبه ۲۱تیرماه برگزار شد، با بیان اینکه سازمان غذا و دارو و شبکه معاونت غذا و دارو در کشور دستگاه نظارتی است، گفت: سازمان غذا و دارو در جمهوری اسلامی مسئول کنترل سلامت و ایمنی فرآورده‌های مصرفی مردم است، قانون نیز وظایفی را برعهده این سازمان قرار داده که ما در سلامت مردم از این قوانین تبعیت می‌کنیم.

او با تاکید بر وظیفه اصلی سازمان غذا و دارو بر کنترل سلامت ایمنی فرآورده‌ها گفت: کنترل بازار دارو، تجهیزات پزشکی، حمایت از بیماران صعب‌العلاج و خاص وظیفه این سازمان است و کاری که در این چهارساله انجام شده در این زمینه بسیار عالی بوده به طوری که طی یک سال ونیم گذشته در همایش‌های معتبر بین‌المللی که در حوزه غذا، تغذیه و مبارزه با بیماری‌های غیر واگیر بوده از ما دعوت شده است تا تجربه جمهوری اسلامی ایران را در این حوزه بیان کنیم.

رئیس سازمان غذا و دارو با بیان اینکه در حوزه بیماری‌های غیرواگیر سازمان غذا و دارو، دستگاه نظارتی و تنظیم‌کننده است، گفت: در دولت یازدهم سازمان غذا و دارو موفقیت‌هایی را در کنترل بیماری‌های غیرواگیر همچنین کاهش موادی همچون شکر، نمک و چربی داشته است و تلاش برای حذف اسید چرب، ترانس از دیگر موفقیت‌های این سازمان بوده است.  خوشبختانه دراین راه نیز سازمان استاندارد با ما همراهی خوبی داشته و اصلاح استانداردهای مربوطه در مواد نوشیدنی، در صنعت اتفاق افتاده است و ما در سطح بازار این تغییر استانداردها را درصنعت غذایی شاهد بودیم. به طور مثال وقتی اعلام می‌کنیم شکر در یک نوشابه برند که در ایران تولید می‌شود باید کاهش داشته باشد این اتفاق صورت می‌گیرد و شکر از ۱۴ گرم در ۱۰۰‌سی‌سی به ۱۰ گرم در ۱۰۰ سی‌سی می‌رسد که نشان کاهش ۴۰ درصدی شکر در نوشیدنی است. همچنین بر طبق تحقیقات انیستیت و تحقیقات تغذیه اسیدهای چرب در همه روغن‌ها به جز یکی، دو درصد کاهش پیدا کرده و کاهش اسید چرب ترانس به معنی کاهش گرفتگی عروق در بدن است، ما امیدواریم این میزان را به صفر برسانیم.

او با بیان اینکه صنعت در این کاهش با ما همکاری خوبی داشته، خاطرنشان کرد: در بعضی از کشورهای بزرگ دنیا به دلیل عدم همکاری صنعت با سازمان‌های غذا و دارویی، نشانگرهای تغذیه‌ای با شکست مواجه شده است اما خوشبختانه این دستاورد بزرگی است که ما در کشور شاهد آن هستیم. البته باید کمپینی در این زمینه ایجاد کنیم تا مردم از تولیدات داخلی استفاده کنند.

دیناروند افزود: طرح نشانگر تغذیه‌ای تنها هدف سازمان غذا و دارو نیست بلکه صنعت غذایی هم علاقه‌مند به استفاده از این سرفصل و این امتیازی است برای کشور ما که صنعت خود وارد اجرای این طرح شده. این نگاه جدید تاثیرش را در سلامت مردم می‌گذارد البته این تاثیر فوری نیست و ما دربلندمدت اثرات آن را در سلامت مردم شاهد خواهیم بود. در این میان نحوه تعامل ما با بخش خصوصی بسیار ارزشمند است.

او به عضویت بخش خصوصی در کمیته فنی اجرای طرح نشانگر تغذیه‌ای اشاره کرده و گفت: بخش خصوصی با وجود اینکه ذینفع است اما عضو کمیته فنی ما است. البته براساس قانون در اقلیت محسوب می‌شود؛ اما حضور او در تصمیم‌گیری‌های ما بسیار ارزشمند است.

دیناروند با اشاره به اوضاع دارویی کشور قبل از دولت یازدهم گفت: زمانی که ما کارمان را شروع کردیم اوضاع دارویی کشور بسیار بد بود به طوری که برخی از مسئولین می‌گفتند ما دست قاچاقچی را برای واردات دارو می‌بوسیم یا برخی از تاجران کاغذ یا صرافی‌ها دارو وارد می‌کردند و مردم نیز این مشکلات را فراموش نکرده‌اند.

او با بیان اینکه تدابیری برای حل این مشکل در دولت یازدهم اندیشیده شد، گفت: ما توانستیم با تدابیر و در مدت زمان کوتاهی بحران دسترسی مردم به دارو و اعمال هزینه‌های سنگین بر مردم را در چارچوب قانون و مقررات و اختیارات دولت کاهش دهیم. درسال ۹۱  نزدیک ۱.۲ میلیارد دلار واردات دارو داشتیم که در این سال نیز با اوج بحران دارو مواجه بوده و در ۳۰۰ الی ۴۰۰ قلم کمبود جدی دارو داشتیم. در سال ۹۲ یک میلیارد و ۳۶۰ میلیون دلار میزان واردات دارو بود که خوشبختانه در زمستان سال ۹۲ شرایط بحران برطرف شد. در سال ۹۳ نیز کمتر از یک میلیارد دلار و در سال ۹۴ کمی بیش از یک میلیارد دلار واردات دارو داشتیم.

او با بیان اینکه در سال ۹۳ و ۹۴ نسبت به دو سال گذشته آن نیم میلیارد دلار کاهش واردات دارو داشتیم، گفت: در سال ۹۱ واردات یا تولید دارو کم نبوده بلکه تنظیم بازار به دلیل تحریم‌ها و دنبال کردن سیاست‌های درمان با مشکلات دارویی مواجه بودیم اما خوشبختانه امروز در اداره دارو می‌دانیم که تا سه ماه دیگر چه اتفاقی می‌افتد. برخی از دوستان به ما خرده می‌گرفتند که چرا در سال ۹۵ سرم وارد کردیم. باور کنید اگر در این زمینه تدبیر نمی‌شد ما امروز با بحران دارویی سرم مواجه بودیم که آبروریزی برای دولت بود.

دیناروند با بیان اینکه تدبیر یعنی مدیریت دارو با چنگ و دندان گفت: ما اگر در موردی با کمبود مواجه شویم از ماه‌ها قبل تدابیری برای آن دارو می‌اندیشیم تا با بحران مواجه نشویم. ما ضمن صرفه‌جویی دسترسی مردم به دارو را تضمین کردیم. همچنین با افزایش سهم تولید و رساندن آن به ۹۷ درصد توانستیم مشکل بحران دارو در داخل کشور را مدیریت کنیم.

او خاطرنشان کرد: سهم ریالی داروهای داخل کشور نیز از کمتر از ۶۰ درصد امروز به بیش از ۷۰ درصد رسیده که در حقیقت صرفه‌جویی و کاهش واردات باعث مدیریت تولید داروهای داخلی نیز شده است. در سال ۹۳ و ۹۴ تورم در حوزه دارو زیر ۱۰ درصد بود در حالی که تورم عمومی در کشور بالاتر از این حد بود.

او با بیان اینکه ما سعی کردیم رضایتمندی مردم را جلب کنیم گفت: در وزارت بهداشت رضایتمندی مردم در شاخص‌های دارو و مراجعه به بیمارستان سنجیده می‌شود. مردم سالیانه ۳۰۰ میلیون بار به داروخانه مراجعه می‌کنند و همچنین ۶ الی ۷ میلیون بار به بیمارستان مراجعه دارند. آمارها نشان می‌دهد شاخص رضایتمندی از وزارت بهداشت در این سال‌ها بالا بوده پس در نتیجه شاخص رضایتمندی از تامین دارو نیز زیاد بوده است.

دیناروند با بیان اینکه در حوزه تجهیزات پزشکی نیز کارهای ارزشمندی انجام شده است، گفت: دراین زمینه کارهای اساسی صورت گرفته و فرآیندها با گذشته تغییر کرده است. ما ساماندهی تجهیزات پزشکی را انجام دادیم که برکات آن را در آینده شاهد خواهیم بود. اصلاح فرآیندها و ساماندهی مجدد آنها کار ارزشمندی است که در دولت یازدهم صورت گرفته است. همچنین در چارچوب طرح تحول سلامت دسترسی به خدمات برای مردم بهتر شده است. درگذشته بسیاری ازمردم به دلیل بالا بودن هزینه‌ها به پزشک مراجعه نمی‌کردند اما امروزه تجهیزات پزشکی، تامین و تضمین دسترسی در چارچوب طرح تحول سلامت صورت گرفته است.

دیناروند همچنین درباره فرآوردهای طبیبعی – سنتی گفت: در حوزه فرآوردهای طبیعی- سنتی سیاست‌های دولت ترویجی است. عملکردهای ما در فراورده‌های سنتی – طبیعی چندین برابر شده اما کافی نیست. متاسفانه برخی اوقات مشاهده می شود در سلامت‌کده ها به جای استفاده از فرآورده‌های سنتی –طبیعی که دارای مجوز هستند از تولیدات غیرمجوز به وفور استفاده می‌شود و این امر در واحد زیر مجموعه دانشگاه غیرقابل بخشایش است.

او با بیان اینکه فقدان هایی که در گذشته در حوزه سلامت داشتیم باعث می‌شود متوجه اقدامات صورت گرفته درسال‌های اخیر شویم گفت: حوزه سلامت در سال ۹۲ هر روز با مشکلات خاصی روبرو بود اما خوشبختانه طی چهار سال گذشته در این حوزه مشکل خاصی وجود نداشته و ما با کمبود دارو مواجه نبوده‌ایم به طور مثال شیرخشک یارانه‌ای، سال ۹۶ از سال ۹۵ ارزان‌تر تولید شده. ما از سال ۹۳ شیرخشک غیردرمانی را وارد نمی‌کنیم. در شیرخشک‌های متابولیسم که برای بیماران متابولیسم استفاده می‌شود روال عادی برای آنها وجود دارد.

او تاکید کرد: تجویز و توزیع الکترونیک داروها و فرآورده‌هایی مانند شیرخشک متابولسیم نیز آغاز شده و طی یک فرآیند هوشمند این فرآورده‌ها در اختیار خانواده‌ها قرار می‌گیرد.

رئیس سازمان غذا و دارو در حوزه آزمایشگاهی نیز گفت: اقدامات مناسبی در این زمینه صورت گرفته. سازماندهی مجدد، تقویت قطب‌ها، کنترل آلاینده‌ها ازاین اقدامات صورت گرفته است. در طول چهار سال گذشته ده‌ها میلیارد تومان دراین حوزه سرمایه‌گذاری شده و در آینده نیز سرمایه‌گذاری‌های بیشتری دراین زمینه خواهیم داشت.

او با اشاره به اجرای طرح لیمس خاطرنشان کرد: اجرای طرح لیمس آغازشده. این طرح درگاهی برای مردم است تا بتوانند سابقه آزمایشگاهی هر فرآورده‌ا ی را از طریق آن چک کرده و همین طور از طریق این طرح مدیریت و کنترل فرآورده‌ها آسان‌تر خواهد بود.

او با اشاره به دستاوردهای بی‌نظیر سازمان غذا و دارو دراستفاده از سامانه‌ها گفت: از طریق این سامانه‌ها کنترل، رهیگری و ردیابی میزان واردات مواد غذایی صورت می‌گیرد. اگراین طرح به طور کامل اجرایی شود شفافیت چندین برابر شده و حذف سلیقه‌ها و سرعت در پاسخگویی را شاهد خواهیم بود. در حال حاضر نیز بخش اتوماسیون در سازمان‌هایی مثل گمرک و وزارت معدن وتجارت فعال شده. اطمینان دارم این سامانه ها به یکی از بهترین دستاوردهای وزارت بهداشت و سازمان غذا و دارو تبدیل خواهد شد.

دیناروند درباره یارانه‌های دارویی نیز گفت: یارانه‌های دارویی برداشته شده و دارو به سازمان های بیمه‌گر منتقل شده و مبانی تغییر کرده است. امروزدیگر داروی یارانه‌ای نداریم بلکه دارو با قیمت واقعی وارد بازار می‌شود و بیمه پول آن را می‌پردازد البته کنترل‌های بیمه‌ای وجود دارد و ما سعی می‌کنیم با وفاداری و پرداخت به موقع پول به سازمان های بیمه‌گر مشکلی دراین زمینه ایجاد نشود. البته میزان پرداختی کم شده یعنی اعتبار کاهش یافته اما ساپورت‌های مالی کاهش نداشته است.

او ادامه داد: اعتبارات نسبت به ابتدای دولت ۱۵ درصد کاهش داشته در حالی که نرخ ارز ۳۰ درصد افزایش داشته است و ما تورم هم داشته‌ایم اما حمایت‌هایمان همچنان ادامه دارد و با صرفه‌جویی این هزینه‌ها را تامین می‌کنیم.

رئیس سازمان غذا و دارو با اشاره به همایش عمران و سلامت گفت: رئیس جمهور در صحبت‌هایشان در همایش عمران و سلامت رضایت خود را از حوزه بهداشت اعلام کرده و اعلام کردند که آقای هاشمی به کارشان در این وزارتخانه ادامه دهند اما مهم‌ترین مشکل ما در حوزه سلامت کسری اعتبارات و نقدینگی است که در صورتی که برطرف نشود این حوزه را با چالش بزرگی مواجه خواهد کرد.