فوت ۱۲۳۰۰ کودک و نوجوان بر اثر ابتلا به کووید-۱۹ در سطح جهان

به گزارش ایلنا، ابوالفضل باقری فرد معاون وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و عضو شورای عالی آموزش و پرورش در وبینار «آسیب‌شناسی بیماری‌های جسمی و حرکتی دانش آموزان در دوران کرونا» که به میزبانی دبیرخانه شورای عالی آموزش و پرورش برگزار شد، اظهار کرد: روند کاهنده میزان مرگ و میر کودکان در طول زمان و علل اصلی کاهش بیماری‌های عفونی طی دو دهه اخیر به خاطر گسترش شبکه بهداشت و درمان در کشور، افزایش پوشش واکسیناسیون، افزایش سواد سلامت افراد جامعه، افزایش آگاهی والدین بوده است و برای داشتن جامعه‌ای ایمن و سالم ادامه این مسیر همچنان ضروری و اجتناب ناپذیر است.

وی با اشاره به میزان مرگ بر اثر علل مختلف در سنین ۵ تا ۱۹ سال در سطح جهان افزود: در جهان بیشترین علت مرگ در کودکان و نوجوانان (۴۳٪) حوادث و سوانح است. ۳۰٪ علل مرگ بیماری‌های واگیر، عوامل تغذیه‌ای و ۲۷٪ علل مرگ بیماری‌های غیرواگیر و همچنین ۴۳٪ علل مرگ حوادث و سوانح است.

عضو شورای عالی آموزش و پرورش ابراز داشت: در سال اخیر در سطح جهان، یک میلیون و دویست هزار کودک و نوجوان جان خود را بر اثر بیماری‌ها و حوادث از دست دادند.

باقری فرد با اشاره به میزان مرگ بر اثر علل مختلف در سنین ۵ تا ۱۹ سال در سطح ایران اظهار کرد: علل مرگ در کودکان و نوجوانان در ایران ۸.۳٪ علل مرگ بیماری‌های واگیر، عوامل تغذیه‌ای و. . ۳۷.۷٪ علل مرگ بیماری‌های غیرواگیر و ۵۴٪ علل مرگ حوادث و سوانح بوده است.

معاون وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با اشاره به شایع‌ترین علل مرگ در سنین ۵ تا ۱۹ سال در ایران اضافه کرد: حوادث ترافیکی، آسیب‌ها و سوانح، سرطان ها، بیماری‌های عفونی شایع، بیماری‌های قلبی، عروقی و دیابت و بیماری‌های غدد درون ریز از مهم‌ترین علل شایع مرگ در این سنین است.

این استاد دانشگاه با اشاره به تعداد کودکان و نوجوانان مبتلا به برخی بیماری‌ها در ایران و جهان گفت: سوانح و حوادث (در جهان: ۱۵۴۶۶۷۷۳۴ در ایران۱۲۶۰۴۸۷) بیماریهای عضلانی و اسکلتی (در جهان ۵۶۴۳۶۲۳۰ در ایران ۵۱۰۲۲۳) سرطان (در جهان ۳۱۵۱۵۷۷ و در ایران ۳۲۰۸۹) دیابت (در جهان ۸۷۸۷۱۴۴ و در ایران ۸۱۳۲۰) بیماری‌های قلبی و عروقی (درجهان ۱۳۰۶۳۸۶۲ و در ایران ۱۵۵۴۹۳) بیماری‌های مزمن تنفسی (در جهان ۸۱۳۵۴۵۸۴ و در ایران ۸۶۵۱۶۶) و بیماری‌های دهان و دندان (در جهان ۹۴۳۸۷۳۰۹۲ و در ایران ۱۰۶۲۳۷۲۰) می‌باشد و البته توجه به همزمانی کووید -۱۹ و بیماری‌های زمینه‌ای در این خصوص خیلی مهم است.

باقری فرد با اشاره به عوامل اصلی خطر در سنین ۵ تا ۱۹ سال در سطح جهان و ایران خاطر نشان کرد: در ایران، اختلال عملکرد کلیه، آلودگی هوا، قند خون بالا، دود دست دوم، فشار خون بالا و… می‌باشد و این عوامل در جهان، منبع آب ناامن، سرویس بهداشتی ناامن، عدم دسترسی به امکانات شستشوی دست، آلودگی ذرات معلق محیط و… از عوامل خطر اصلی در این سنین است.

معاون وزیر آموزشی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با اشاره به اینکه عوامل خطر تهدید کننده سلامت کودکان و نوجوانان در جهان و ایران متفاوت است. ادامه داد: عوامل اصلی ایجاد ناتوانی در سنین ۵ تا ۱۹ سال در سطح ایران عبارتند از اختلالات روانی، اختلالات عصبی، بیماری‌های پوستی، اختلالات عضلانی، اسکلتی، مشکلات تنفسی مزمن، مصرف مواد و… و این عوامل در جهان عبارتند از اختلالات روانی، اختلالات عصبی، بیماری‌های پوستی، اختلالات عضلانی، اسکلتی، کمبودهای تغذیه ای، اختلالات مادری و نوزادی، بیماری‌های اندام حسی، مالاریا و… است.

وی تاکید کرد: ۶۸ درصد ناتوانی‌ها در کودکان و نوجوانان ناشی از چهار مورد اختلالات روانی، اختلالات عصبی، بیماری‌های پوستی، اختلالات عضلانی و اسکلتی است.

باقری فرد با اشاره به کودکان و نوجوانان در پاندمی کووید-۱۹ اظهار داشت: بر اساس گزارشات رسمی، در سطح جهان ۱۲۳۰۰ کودک و نوجوان بر اثر ابتلا به کووید-۱۹، جان خود را از دست داده‌اند. ۵۸٪ این مرگ‌ها در سنین ۱۰ تا ۱۹ سال و ۴۲٪ آن‌ها در سنین زیر ۹ سال رخ داده است.

عضو شورای عالی آموزش و پرورش با اشاره به اثرات پنهان پاندمی کووید-۱۹ بر کودکان و نوجوانان گفت: یکی از مهم‌ترین تاثیرات پنهان پاندمی کووید ۱۹ فقر و سوءتغذیه درکودکان و نوجوانان است.

وی اظهار کرد: حدود ۶-۷ میلیون کودک در جهان از قحطی و سوء تغذیه شدید رنج می‌برند و کووید-۱۹ موجب افزایش فقر در جهان شده و وضعیت تغذیه‌ای کودکان فقیر به مراتب بدتر شده و اختلال پیش آمده در ارایه خدمات بهداشتی در جهان منجر گردیده که ۱۶۰ میلیون کودک زیر ۵ سال ویتامین A لازم را دریافت نکنند.

معاون آموزشی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ادامه داد: تعطیلی مدارس باعث شده تا کودکان وعده غذایی تهیه شده توسط مدارس را دریافت نکرده و از ۱۳۲ میلیون فردی که با شروع پاندمی کووید-۱۹، دچار گرسنگی شدند، ۴۴ میلیون نفر کودک هستند.

وی با اشاره به یکی دیگر از اثرات پنهان پاندمی کووید-۱۹ بر کودکان و نوجوانان گفت: یکی دیگر از تاثیرات پنهان این بیماری فقر و کودکان کاراست که حدود ۱۶۰ میلیون کودک کار در جهان (۶۳ میلیون دختر و ۹۷ میلیون پسر) وجود دارد.

باقری فرد افزود: بحران اقتصادی ناشی از پاندمی کووید-۱۹ موجب گردیده کودکان کار ساعات بیشتری را در شرایط نامناسب‌تر به کار بپردازند و این خطر وجود دارد که، ۹ میلیون کودک دیگرتا انتهای سال ۲۰۲۲ در سطح جهان به کودکان کار اضافه شوند.

عضو شورای عالی آموزش و پرورش با اشاره به یکی دیگر از اثرات پنهان پاندمی کووید-۱۹ بر کودکان و نوجوانان ابراز داشت: فقر و خشونت یکی دیگر از اثرات این بیماری است به طوری که سالانه حدود ۴۰ میلیون کودک در جهان، مورد سوء رفتار واقع می‌شوند. علاوه بر مرگ، آسیب‌های عمیق بر سلامت روان برای بسیاری از قربانیان و شاهدان خشونت وجود دارد.

وی اضافه کرد: بحران ناشی از پاندمی کووید-۱۹ بعضاً موجب تشدید عوامل اختلاف‌زا در خانواده مانند ناسازگاری زناشویی، اختلاف والدین و پایین بودن وضعیت اجتماعی – اقتصادی خانواده شده و نهایتا ممکن است موجب افزایش خشونت با کودکان شود.

باقری فرد اظهار داشت: در این شرایط ضرورت تعطیلی مدارس در پاندمی کووید-۱۹ تقریبا در تمامی جهان احساس شد، این تعطیلی پیامد‌های نامطلوبی از جمله فعالیت بدنی ناکافی، چاقی و اضافه وزن، پیامدهای آموزش غیرحضوری و… بر دانش آموزان تحمیل کرد.

معاون آموزشی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با اشاره به پیامدهای جسمی دوران پاندمی کووید-۱۹ در کودکان و نوجوانان گفت: در دوران پاندمی به علت فعالیت کمتر جسمی و رژیم غذایی نامطلوب، استفاده طولانی مدت از وسایلی چون موبایل، تبلت و…، کودکان ممکن است دچار پیامدهایی از جمله چاقی و افزایش وزن، کاهش فعالیت بدنی و اختلال در افزایش قد، اختلالات عضلانی-اسکلتی و اختلالات بینایی شوند.

وی افزود: چاقی کودکان و نوجوانان عامل خطر و یک تهدید انکارناپذیر است که کرونا با خود برای آن‌ها به ارمغان آورده است از سویی دیگر میزان شیوع چاقی در دختران و پسران سنین کودکی و نوجوانی در سطح جهان در پاندمی کووید-۱۹ افزایش یافته است.

عضو شورای عالی آموزش و پرورش ادامه داد: روند چاقی کودکان و نوجوانان در هردو جنس و در تمامی مناطق جهان افزایش یافته است به طوری که میزان شیوع چاقی در پسران کودک و نوجوان ایران ۱۰.۶٪ و میزان شیوع چاقی در دختران کودک و نوجوان ایران ۸.۶٪ است.

باقری فرد با اشاره به فعالیت بدنی ناکافی در کودکان و نوجوانان ابراز داشت: به دلیل آگاهی ناکافی و کمبود زیرساخت لازم، روند فزاینده فعالیت بدنی در سطح جهان به کندی پیش می‌رود. این موضوع در کودکان و نوجوانان به ویژه در دوران پاندمی مشهودتر است. از هر ۴ کودک و نوجوان در جهان، ۳ نفر فعالیت بدنی کافی (۶۰ دقیقه فعالیت بدنی متوسط تا زیاد) را انجام نمی‌دهند. میزان فعالیت بدنی ناکافی در دختران کودک و نوجوان بیش از پسران است.

وی باتاکید بر اینکه کودکان از والدین خود الگو می‌گیرند اظهار کرد: مهم‌ترین عوامل خطر رفتاری مانند تغذیه ناسالم، عادت‌های غلط زندگی، کمبود فعالیت بدنی و… نقشی عمده در ابتلا به بیماری‌ها در کودکی و نوجوانی دارند.

عضو شورای عالی آموزش و پرورش با اشاره به اختلالات عضلانی-اسکلتی در کودکان و نوجوانان ابراز کرد: استفاده مداوم کودکان و نوجوانان از وسایل ارتباط مجازی به ویژه در دوران پاندمی کووید ۱۹ موجب گشته تا این اختلالات شایع‌تر گردد. اختلالات عضلانی، اسکلتی از عوامل اصلی ایجاد ناتوانی می‌باشد و میزان ابتلا به اختلالات عضلانی، اسکلتی در دختران بیش از پسران است.

معاون آموزشی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با اشاره به راهکارهای پیشنهادی گفت: دوره‌های خلاقانه جهت کودکان و نوجوانان، استفاده از فیلم‌های ویدئویی می‌تواند سبک زندگی سالم را در این شرایط به بهترین نحو آموزش دهد تا فعالیت کودکان، رژیم غذایی متعادل، الگوی خواب منظم و بهداشت شخصی مناسب را به آن‌ها یاد دهند.

وی افزود: اختلالات عضلانی-اسکلتی عبارتند از درد گردن، مشکلات ساختاری اسکلتی و انحنای ستون فقرات، تغییر شکل ستون مهره‌ها، کمردرد و بیرون زدگی دیسک مهره‌ها، درد و کشیدگی در عضلات مختلف بدن، سندروم تونل کارپ و درد استخوان دنبالچه هستند.

باقری فرد اظهار کرد: ورزش منظم یک راهبرد مهم حفظ سلامتی در کودکان و نوجوانان است. ورزش کنترل وزن را تسهیل می‌کند، به افزایش استحکام استخوان‌ها کمک می‌نماید و عوامل خطرساز قلبی عروقی را بهبود می‌بخشد. هر ۲۰ تا ۳۰ دقیقه حرکات کششی برای رهاسازی این عضلات انجام شود. این تمرین‌ها به کاهش فشار و تنش وارده بر سیستم عضلانی اسکلتی و پیشگیری از بروز درد کمک می‌کند. تمرین‌های کششی عضلات بین دو کتف و دست‌ها و ساق پا روش مناسبی برای کاهش خستگی و گرفتگی عضلات به شمار می‌رود.

وی بیان کرد: ارتفاع صندلی دانش‌آموز باید قابل تنظیم باشد و بهتر است فرد صاف بنشیند و برای جلوگیری از آسیب ستون فقرات و گردن از پشتی مناسب استفاده شود و دست و مچ در یک راستا و موازی با زمین و شانه‌ها در حالت آزاد و آرنج‌ها نزدیک بدن باشد و پاها صاف روی زمین یا روی زیرپایی مناسب قرار گیرد.

عضو شورای عالی آموزش و پرورش اضافه کرد: صفحه نمایش نیز باید در ارتفاع مناسب روبه‌روی صورت قرار گیرد تا نیازی به خم‌کردن گردن نباشد. والدین باید به فرزندان خود آموزش دهند که در زمان استفاده از ابزارهای آموزش‌های از راه دور سر را خم نکنند و کاملاً گردن دانش آموز صاف، بدون زاویه باشد، به شکلی که هیچ فشاری به ستون فقرات وارد نشود.

وی افزود: هنگام کار با کامپیوتر و تلفن همراه، از قوز کردن و خم کردن گردن خودداری شود تا آسیب وارده به ستون فقرات کاهش یابد. یکی از اساسی‌ترین مسائلی که باید مورد توجه مسئولان آموزش و پروش و خانواده‌ها باشد، زمانبندی است. بهتر است آموزش مجازی بیشتر از ۳۵ تا ۴۰ دقیقه و حداکثر در چهار بخش زمانی در روز انجام نگیرد.

معاون آموزشی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با اشاره به پیامدهایی دیگر دوران پاندمی کووید-۱۹ در کودکان و نوجوانان اظهار کرد: مطالعه‌ای در چین علایم افسردگی در۴۳٪، اضطراب در۳۷٪و ترکیب افسردگی و اضطراب در۳۱٪ نوجوانان را در پاندمی کووید-۱۹ گزارش کرده و همچنین اختلالات رفتاری، کاهش عملکرد تحصیلی، کاهش مهارت تعاملات اجتماعی و افزایش احتمالی اعتیاد در نوجوانان و… این بیماری باعث ایجاد آن‌ها شده است.

وی با اشاره دانش آموزان با نیازهای ویژه، گفت: این دانش آموزان به هفت گروه آموزشی آسیب شنوایی، آسیب بینایی، کم توانی جسمی-حرکتی، کم توانی‌های ذهنی، اختلال‌های هیجانی-رفتاری، اختلال طیف اوتیسم، اختلال یادگیری خاص و ناتوانی‌های شدید و چندگانه تقسیم می‌شوند که باید آموزش‌های لازم و متناسب با شرایط و موقعیت زمانی و مکانی به آن‌ها داده شود.

عضو شورای عالی آموزش و پرورش با اشاره به گام‌های موثر برای ایجاد مدرسه سالم افزود: برقراری همکاری‌های بین بخشی و فرابخشی، به‌روز کردن سیاست ها، تقویت نظام هدایت کننده مدارس، تخصیص منابع، استفاده از شواهد علمی، تقویت همکاری مدرسه و جامعه، تقویت زیرساخت مدارس، طراحی برنامه‌های آموزشی مناسب، دسترسی معلمان به آموزش‌های حرفه ای، اطمینان از دسترسی به خدمات سلامت، دخیل کردن دانش‌آموزان در برنامه ها، جلب مشارکت والدین، کارکنان بهداشتی و جامعه محلی در برنامه‌ها و پایش و ارزشیابی برنامه‌ها موارد است که می‌توان در ایجاد مدرسه سالم از آن‌ها استفاده موثر کرد.

باقری فرد همکاری وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و وزارت آموزش و پرورش را یک ضرورت انکارناپذیر دانست و اظهار کرد: در این راستا دستورالعمل کنترل و پیشگیری کووید ۱۹، نحوه محافظت از دانش آموزان و کارکنان در مدارس، هر دانش آموز یک سفیر سلامت، تفاهم نامه‌های منعقد شده با وزارت آموزش و پرورش در سال‌های ۱۳۹۳ و ۱۳۹۶و همچنین توافق نامه با وزارت آموزش و پرورش در خصوص همکاری با برنامه سلامت دهان و دندان دانش آموزان و توافق نامه اجرایی برنامه خودمراقبتی از جمله این موارد است.

وی با تاکید بر اینکه سلامت در همه سیاست‌ها یک تعهد ملی است، تصریح کرد: تشکیل دبیرخانه‌های سلامت در دستگاه‌های اجرایی بر اساس مصوبات پانزدهمین جلسه شورای عالی سلامت انجام شده است.

معاون آموزشی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: اطلاعات مورد نیاز به‌منظور برنامه‌ریزی برای پیشگیری و کنترل بیماری‌ها موجود، تدوین برنامه‎ها و سیاستگذاری مبتنی بر اطلاعات معتبر، می‎تواند به نتایج قابل توجهی در پیشگیری و کنترل بیماری‎ها منتهی شود و در نهایت اینکه با همکاری وزارتخانه‌ها و سازمان‌های همکار می‎توان گام بلندی در راستای پیشگیری و کنترل بیماری‌ها برداشت.

باقری فرد اظهار کرد: تعطیلی مدارس از هم لحاظ جسمی و حرکتی و هم از لحاظ روحی و روانی صدمات جبران ناپذیری به دانش آموزان و به تبع آن به خانواده‌ها وارد می‌کند. سلامت موضوعی فرابخشی است که جلب مشارکت تمامی ذی‎نفعان را می‌‎طلبد.