رییس بیمارستان روانپزشکی نیایش در گفت‌وگو با ایلنا:
غفلت و دوری مسئولان از جانبازانِ اعصاب و روان باعث ناراحتی آنها شده است/ ایجاد مرکزی برای همسران و دخترانِ جانبازان و ایثارگران/ رفع مشکل درصدِ جانبازی بیماران در دوره مدیریت جدید بنیاد شهید/ طبقه‌بندی مشاغل نشده‌ایم
رییس بیمارستان روانپزشکی نیایش با بیان اینکه غفلت از جانبازانِ اعصاب و روان ظلم بزرگی به جامعه جانبازان است، گفت: یکی از مهمترین مشکلات بیماران، درصد جانبازی آنها بود که در دوره جدید مدیریت بنیاد شهید در حال رفع شدن است.
به گزارش خبرنگار ایلنا، بیمارستان روانپزشکی نیایش، پس از پایان جنگ تحمیلی برای نگهداری جانبازان اعصاب و روان ایجاد شد، اما سال ۹۳ این آسایشگاه به بیمارستان تبدیل شد و در حال حاضر با درجه اعتباربخشی یک در حال فعالیت است و براساس استانداردهای وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با گرید یک به جانبازان اعصاب و روان خدمات ارائه می‌کند. «نوشین زارعی» در حال حاضر مدیریت این بیمارستان را برعهده دارد.
او درباره وضعیت بیمارستان روانپزشکی نیایش و افتتاح بخش جدید زنان گفت: در حال حاضر در این بیمارستان ۱۰۰ تخت فعال مردان داریم و ۹۵ بیمار در این تخت‌ها بستری هستند. بخش زنان نیز به تازگی در این مرکز افتتاح شده و دارای ۴۰ تخت است که به دلیل شرایط کرونا در حال حاضر ۶ زن در این بخش بستری هستند.
وی در پاسخ به این سوال که بیشتر مددجویان این مرکز دارای چه مقام‌های نظامی هستند، ادامه داد: با توجه به اینکه بیماران ما مجروحان زمان جنگ هستند، بنابراین در قسمت مردان افراد درجه‌دار هم بستری هستند و فرماندهان زمان جنگ، تخریب‌چی، توپ چی از لشگر محمدرسول الله، عاشورا و… که در عملیات‌هایی مانند حبل‌المبین، والفجر، مرصاد و… حضور داشتند، در زمان‌های مختلف با توجه به شرایط‌شان بستری می‌شوند. وضعیت پرونده این افراد به تفکیک در بخش مددکاری بیمارستان مشخص است، اما بیشترین آنها بسیجیان زمان جنگ هستند. در واقع می‌توانیم مددجویان این بیمارستان را به ۲۰ درصد نیروهای ارتشی و ۷۰ درصد بسیجیان تفکیک کرد.
رییس بیمارستان روانپزشکی نیایش تصریح کرد: این بیمارستان دارای سه بخش است، بخش حاد که بیماران در این بخش به مدت کوتاه‌تری بستری هستند، بخش تحت حاد که وقتی مراحل حاد بیماری درمان شد، بیمار در صورت نیاز به بخش تحت حاد منتقل می‌شود. سومین بخش نیز بخش بیماران مزمن است، در این بخش افرادی که خانواده ندارند و کسی به دنبال آنها نمی‌آید، نگهداری می‌شوند و بنیاد شهید به عنوان کفیل دوم این افراد از آنها نگهداری می‌کند.
حضور ۳۰ جانباز در بخش بیماران مزمن
زارعی درباره جانبازانی که در بخش مزمن نگهداری می‌شوند، توضیح داد: ۳۰ جانباز بیمار در این بخش نگهداری می‌شوند و به صورت طولانی مدت در این بیمارستان هستند. در آن دو بخش دیگر بیماران در مدت زمان کوتاه‌تری حضور دارند و حدود یک الی دو ماه در این بخش نگهداری می‌شوند.
وی در پاسخ به این سوال که مهمترین اختلالاتی که جانبازان اعصاب و روان با آن مواجه هستند، چیست؟ خاطرنشان کرد: از نظر بیماریهای روانپزشکی شایع‌ترین بیماری‌ها اسکیزوفرنی، دوقطبی، افسردگی‌های شدید، موج گرفتگی که البته اصطلاح درستی نیست و در حقیقت اختلال پس از سانحه است. وضعیت بیماران به صورت ماهانه بررسی می‌شود و بیماریهای شایع در آنها به ترتیب دسته‌بندی می‌شود.
رییس بیمارستان روانپزشکی نیایش درباره دیگر بیماریهای شایع در بین جانبازان اعصاب و روان گفت: بیماریهای جسمی این بیماران بیشتر شامل فشار خون، نورولوژیک، سردردهای میگرنی، تشنج، دیابت، چربی خون، بیماریهای قلبی و عروقی و تنفسی است. همچنین تعداد بسیاری از این بیماران از جانبازان شیمیایی هستند، از همین رو با مشکلات بسیار ریه و انسداد راه‌های هوایی مواجه هستند و به بیماری‌هایی مانند برونشیت و بیماریهای تنفسی و ریوی مبتلا هستند.
اکثر خانواده‌های جانبازان از این شرایط خسته شده‌اند
زارعی درباره همراهی خانواده‌ها با جانبازان اعصاب و روان گفت: همه خانواده‌ها مانند هم نیستند، برخی از خانواده‌ها همکاری بسیار خوبی با ما و ارتباط خوبی با بیمارستان و مددکاری دارند. اما غالب خانواده‌ها از این شرایط خسته شده‌اند و ارتباط خوبی ندارند و حتی گاهی اوقات که مجبور هستیم به طور مثال بیمار را برای آنژیوگرافی بفرستیم، باید همراهی داشته باشند که متاسفانه ندارند و خانواده برای رضایت حضور ندارد. عدم همکاری برخی از خانواده‌ها مشکل‌ساز شده است.
وی ادامه داد: گاهی اوقات مهلت دفترچه بیمه بیمار تمام می‌شود، یا قرار است بیمار ترخیص شود و… اما متاسفانه خانواده همراه نیستند و برای انجام کارهای بیمار حاضر نمی‌شوند، از همین رو برخی از بیماران ما یک سال یا بیشتر در بیمارستان می‌مانند و همچنان بستری هستند.
تعیین قیم برای برخی جانبازان از طریق اداره سرپرستی بنیاد شهید
رییس بیمارستان روانپزشکی نیایش درباره قیم جانبازان اعصاب و روان تصریح کرد: هر بیمار اعصاب و روان اگر به حدی از ناتوانی برسد که توانایی اداره مالی و غیرمالی کارهای بزرگ زندگی خود را نداشته باشند، محجور تلقی شده و نیاز به ولی یا قیم دارد و براساس کمیسیون پزشکی تشخیص داده می‌شود که برای او قیم در نظر گرفته شود. اگر از خانواده درجه اول یا خانواده درجه دوم قیم این جانباز می‌شود، اگر چنین فردی نباشد، اداره سرپرستی برای این بیماران قیم انتخاب می‌کند و قیم کارهای مالی این بیمار را انجام می‌دهد همچنین قیم باید در انجام کارهایی مانند بستری یا ترخیص بیمار در بیمارستان در کنار آن حضور داشته باشد.
رییس بیمارستان روانپزشکی نیایش درباره شرایط بیماران این مرکز در ایام کرونا و نحوه پذیرش آنها گفت: از ابتدای اسفندماه پروتکل‌های دانشگاه و بنیاد شهید را رعایت می‌کردیم، البته کمی هم سخت‌گیرانه برخورد می‌کردیم. تعدادی از بیماران به مدت طولانی در این جا هستند و این بیمارستان به منزله خانه آنها است و اگرچه موارد مشکوک داشتیم، اما الحمدالله مورد مبتلا تاکنون نداشته‌ایم. در بدو ورود نیز افراد باید تست منفی یا تست ریه به همراه داشته باشند یعنی متخصص عفونی و یا فوق تخصص ریه تشخیص داده باشد، این فرد مبتلا به کرونا نیست.
تاکنون مورد ابتلا به کرونا نداشتیم
زارعی تصریح کرد: اگر مریض حاد باشد و با شرایط بهم ریخته وارد بیمارستان شود، وارد بخش قرنطینه می‌شود. اگر علامتی نداشته باشند از بخش قرنطینه خارج شده و به بخش جداگانه دیگری منتقل می‌شوند، چراکه ممکن است کرونا هنوز علائمش مشخص نشده باشد، بعد از این دو هفته اگر علائمی نداشتند، وارد بخش‌های دیگر می‌شوند. در حال حاضر مورد مبتلا نداریم.
کرونا باعث ایجاد احساس طردشدگی در جانبازان شده است
وی درباره شرایط روانی جانبازان با توجه به شرایط کرونا تصریح کرد: کرونا احساس طردشدگی برای بیماران ایجاد کرده است، چراکه مجبور شدیم به دلیل کرونا ملاقات‌ها را محدود کنیم و بازدیدهای با تعداد بالا همه ممنوع شده است.در قسمت روانشناسی و کاردرمانی و کارگروهی اکثر روانشناسان در این مدت بیشترین تلاششان بر این بوده است که علت محدودیت دیدارها را برای بیماران توضیح داده و به آنها بگویند که دلیل محدودیت‌ها بیماری کرونا و مشکلاتی است که به دلیل این بیماری ایجاد شده است و اطلاع‌رسانی در این خصوص انجام شده است. بیماران نیز همکاری خوبی با کادر درمان داشته‌اند. اگرچه برخی بیماران احساس طردشدگی دارند.
جانباز رهاشده در خیابان نداریم
رییس بیمارستان روانپزشکی نیایش با بیان اینکه خوشخبتانه جانباز رها شده در خیابان نیز نداشتیم، خاطرنشان کرد: گاهی اوقات بیماران اصرار داشتند که باید با خانواده‌هایشان ملاقات کنند و بی‌قراری می‌کردند. روانشناسان و مددکاران با خانواده تلفنی تماس می‌گرفتند و تلفنی بیمار با خانواده صحبت می‌کرد، اما اگر مجبور بودیم فضایی را برای موارد خاص آماده کرده بودیم که در حضور نگهبان و کمک بهیار در فضای نیمه قرنطینه بیمار بتواند خانواده‌اش را ملاقات کند، البته تا زمانی که هوا خوب بود و سرد نشده بود، در حیاط شرایط ملاقات را فراهم کرده بودیم، اما به آنها تذکر داده‌ایم که نباید روبوسی کنند یا نباید ماسک را بردارند و همچنین از دست دادن باهم خودداری کنند و با رعایت فاصله باهم صحبت کنند. خوراکی‌هایی که برای بیماران می‌آورند نیز باید بسته‌بندی باشد. البته با توجه به اینکه بیماران اعصاب و روان در این بیمارستان بستری هستند، اما همکاری خوبی در این زمینه داشته‌اند.
زارعی در پاسخ به این سوال که آیا در دوره کرونا پشت نوبتی هم داشتید، گفت: در دوره کرونا پشت نوبتی نداریم، اما در دوران پیش از کرونا زمان‌هایی بوده است که ۱۱۴ مریض داشته‌ایم و از دانشگاه اجازه گرفته‌ایم و تخت اکسترا زده‌ایم. می‌توانستیم تا ۱۱۰ تخت ایجاد کنیم و بیمار بستری کنیم، اما الان به دلیل شرایط کرونا بیماری را که می‌توان کنترل کرد، مرخص کرده و پذیرش نمی‌کنیم. ما بیماران مختلفی از سراسر کشور مانند استان‌های شمال، خوزستان و لرستان داریم. من معتقدم این جانبازان همرزمان پدرم هستند و باید این مرکز را به صورتی آماده کنم که اگر عزیزان خودم بیمار بودند به این مرکز مراجعه کنند.
ایجاد ۴۰ تخت برای بخش زنان
وی درباره افتتاح بخش زنان در این مرکز گفت: یکی از موضوعاتی که باعث شد ما به ایجاد بخش زنان فکر کنیم، این است که بسیاری از این زنان و دختران خسته و به افسردگی مبتلا شده‌اند و همچنین دچار بیماریهای جسمی و روانی شده‌اند، بنابراین این بخش برای رفع نیاز این زنان و دختران نیز لازم و ضروری بود.
رییس بیمارستان روانپزشکی نیایش در پاسخ به این سوال که استقبال از بخش زنان چطور بوده و آیا اطلاع‌رسانی در خصوص افتتاح این مرکز شده است؟ گفت: ما به مرکز بنیاد شهید تهران بزرگ اعلام کردیم که به همه مناطق‌شان اعلام کنند و به شرکت متد نیز اعلام کرده‌ایم که مرکز زنان در این بیمارستان ایجاد شده است. ما تلاش‌های بسیاری در این زمینه داریم و انشالله در آینده با استقبال بهتر و بیشتری مواجه خواهیم شد.
رفع مشکلات جانبازان در دوره مدیریت جدید بنیاد شهید
زارعی در پاسخ به این سوال که بیشترین مشکلات جانبازان اعصاب و روان چیست؟ گفت: اولین بازدیدی که آقای اوحدی پس از انتصاب‌شان در بنیاد شهید، داشتند از بیمارستان ما بود و این تاثیر بسیار مثبتی در بیماران داشت و بارقه‌های امیدی در دل بیماران ایجاد کرد. ایشان نیز با همه بیماران صحبت کردند و بیماران مسائل و مشکلات‌شان را اعلام کردند. یکی از مهمترین مشکلات بیماران درصد جانبازی آنها بود و آقای اوحدی دستور داد تا به سرعت این مشکل برطرف شود و خوشبختانه تاکنون بخشی از آن انجام شده است.
وی ادامه داد: همچنین بخش دیگری از بیماران مشکل معیشت داشتند و به نام اسامی این افراد نوشته شد و وعده وام به آنها داده شد که در حال انجام است. همچنین با توجه به شرایط و وضعیت بیماران، تسهیلات برای آنها در نظر گرفته شده است. بسیاری از این افراد به این صورت هستند که اصلا به دنبال احراز جانبازی‌شان نبوده‌اند و الان که در شرایط حاد به ما مراجعه می‌کنند، تازه برای شرایط احرازشان اقدام می‌کنند.
مهمترین مطالبه بیمارستان نیایش همراهی بیشتر بیمه‌ها است
وی در بخش دیگری از صحبت‌های خود درباره مهمترین مطالبه بیمارستان روانپزشکی نیایش گفت: مهمترین مطالبه ما دریافتی بیمه است. همه بیماران ما یا تحت پوشش بیمه نیروهای مسلح هستند و یا بیمه دی. چیزی که بیمارستان را زنده نگه می‌دارد، پولی است که از بیمه دریافت می‌کند، چراکه ما از بیمار هیچ پولی دریافت نمی‌کنیم. حقوق پرسنل، غذا و میوه و… از دریافتی بیمه تامین می‌شود. البته اخیرا بیمه دی ارتباطات بهتری با ما دارد، اما اگر تمامی بیمه‌ها با توجه به اینکه ما هیچ پشتوانه مالی نداریم، ارتباط بهتری با ما داشته باشد می‌توانیم هزینه‌هایمان را تامین کنیم و اگر واریزهای شرکت‌های بیمه به موقع باشد، کمک بسیار بزرگی به ما خواهد شد.
پرسنل بیمارستان طبقه‌بندی مشاغل نشده‌اند
رییس بیمارستان روانپزشکی نیایش تصریح کرد: در حال حاضر با پزشکان ۱۳۰ پرسنل داریم و ۱۱۴ پرسنل بدون پزشک در این مرکز فعال هستند. با وجود اینکه کادر درمان بسیار خوبی داریم و همه آنها با دل و جان کار می‌کنند، اما وضعیت معیشت و حقوقی پرسنل مناسب نیست و ما طبقه‌بندی مشاغل نشده‌ایم و پرسنل ما حقوق اداره کار دریافت می‌کنند، از زمانی که کرونا نیز آمده، مشکل ما بیشتر شده است در بیمارستان‌های دولتی تسهیلات دیگری نیز برای پرسنل آنها در نظر گرفته شده است که برای پرسنل بیمارستان ما در نظر گرفته نشده است و اگر کمکی به لحاظ حقوقی به پرسنل ما می‌شد، انگیزه‌های این افراد از دست نمی‌رفت.
زارعی در پاسخ به این سوال که شما زیر مجموعه بنیاد شهید هستید یا زیر مجموعه دانشگاه‌های علوم پزشکی تصریح کرد: ما زیر مجموعه هر دو هستیم، یعنی ملکیت ما برای بنیاد شهید است، اما به لحاظ علمی همه بیمارستان زیرمجموعه یک دانشگاه است، چراکه دانشگاه همه کارهای علمی ما را رصد کرده و به آنها نمره می‌دهد. ما زیرمجموعه دانشگاه ایران هستیم و همه اقدامات نظیر اضافه کردن بخش، اضافه کردن تخت و اعتبار بخشی ما توسط دانشگاه ایران انجام می‌شود، اما ملکیت و زمین و… برای بنیاد شهید است.
مشکلی برای پذیرش بیمار آزاد نداریم
وی درباره پذیرش بیمارانِ غیرجانباز گفت: بیمارستان باید برای عموم آزاد باشد و از طرفی دانشگاه و وزارت بهداشت هم نمی‌پذیرد که ما فقط به جانبازان خدمت ارائه دهیم، اما ما در این مدت که از آسایشگاه به بیمارستان تبدیل شده‌ایم ۹۹ درصد بیماران ما جانبازان هستند اگر در شرایطی باشیم که جانباز در صف بستری نداشته باشیم و تخت خالی موجود باشد چنانچه بیمار حاد غیر از جانباز به ما مراجعه کند قطعا بستری می‌کنیم و هیچ مشکلی برای پذیرش بیمار آزاد نداریم.
برخی مسئولان از جانبازان اعصاب و روان دوری می‌کنند
رییس بیمارستان روانپزشکی نیایش در پاسخ به این سوال که آیا این مرکز و جانبازان اعصاب و روان مورد توجه مسئولان هستند یا خیر؟ گفت: چیزی که این جانبازان می‌خواهند این است که حتما دیده شوند و دوست دارند که مردم و مسئولان آنها را جانباز بدانند و بدانند که این افراد نیز به جبهه رفته‌اند و برای این مملکت جنگیده‌اند، اما متاسفانه چون از لحاظ بیرونی درد این جانبازان دیده نمی‌شود، شاید خیلی‌ها باور ندارند که این افراد نیز جانباز باشند.
زارعی تاکید کرد: متاسفانه این جانبازان حتی نمی‌توانند درد خود را بیان کنند و قدرت بیان و دفاع از خود را ندارند و این باعث می‌شود، مظلومیت این جانبازان بیشتر هم شود. گاهی اوقات جانبازانی به ما مراجعه می‌کنند که شاید در ظاهر و در برخورد اول متوجه نشوید که او یک بیمار است، اما وقتی شروع به صحبت می‌کند، زیر گریه می‌زند، حتی نمی‌تواند درد خود را بگوید، چراکه درون روان این فرد آنقدر از هم گسیخته است که واقعا نیاز دارد قیمی به جای او صحبت کند و ثابت کند که این فرد جانباز است، این موضوع باعث می‌شود که گاهی اوقات این جانبازان مورد غفلت مسئولان قرار گرفته و دیده نشوند و این موضوع باعث ناراحتی جانبازان اعصاب و روان شده است.
وی با تاکید براینکه این جانبازان ترسناک و خطرناک نیستند، خاطرنشان کرد: این ناراحت کننده است که برخی این جانبازان را افراد خطرناک می‌پندارند. بیماری این افراد کاملا تحت کنترل است اما نمی‌توانند بیماری‌شان را بیان کنند و این باعث شده که برخی از مسئولان از این افراد دوری کنند و این افراد حذف شده‌اند، غفلت از این جانبازان ظلم بزرگی به جامعه جانبازان است به ویژه جانبازان اعصاب و روان که حدود هزار تخت روان پزشکی از بنیاد شهید را دارند.
