سازمان غیردولتی تامین اجتماعی

 امنیت اجتماعی یک حق انسانی‌ست. این حق برای محافظت در برابر خطرات زندگی و نیازهای اجتماعی لازم و ضروری‌ست! سازمان تامین اجتماعی امنیت درآمد و حفاظت از سلامت را تضمین کرده و در نتیجه به پیشگیری و کاهش فقر کمک می‌کند. این نهاد، وظیفه خود را از طریق ارائه مزایای نقدی یا غیرنقدی با هدف تأمین دسترسی به خدمات درمانی و همچنین امنیت درآمد در طول چرخه زندگی به افراد پرداخت می‌کند.

خدمات سازمان تامین اجتماعی در زمان بیماری، بیکاری، آسیب شغلی، زایمان، مسئولیت های خانوادگی و همچنین در دوران بازنشستگی و پیری به افراد تعلق می‌یابد. سازمان تأمین اجتماعی، سرمایه‌گذاری مهمی را در رفاه کارگران و جامعه به عنوان یک کل تشکیل داده است. ما می خواهیم یک معرفی از سازمان تامین اجتماعی به شما ارائه دهیم.با ما همراه باشید.

سازمان تامین اجتماعی چطور سازمانی‌‎ست؟

سازمان تامین اجتماعی، یکی از بزرگترین سازمان‌های درمانی غیر دولتی در کشور است که ماموریت آن پوشش کارگران حقوق بگیر و مشاغل آزاد است.

تاریخچه سازمان تامین اجتماعی، بهترین شناسانامه و معرف او

در واقع تاریخچه هر سازمانی بهترین شناسنامه و معرف آن سازمان به حساب می‌آید. تاریخچه سازمان تامین اجتماعی به سال ۱۳۰۱ برمی‎‌گردد که در آن نظام بازنشستگی روی خوشش را به روی تمامی کارکنان نشان داد. این نهاد سه اصل مهم را به یادگار گذاشت:

• حقوق و تامین خاص: برای کسانی که پس از خدمت کردن توانایی فعالیت خود را از دست می‌دهند.
• مقرری خاص: برای کسانی که به علت اتفاق یا رویدادی از کار افتاده می‌شوند.
• همچنین کارفرما باید به حمایت از خانواده‌های افرادی بپردازد که در خدمت او بوده‌اند و فوت شده‌اند.

حال که مقداری با این سازمان آشنا شدید، بهتر است با ویژگی‌های حمایتی سازمان تامین اجتماعی بیشتر آشنا شوید. این سازمان تا به حال، ۱۳ میلیون نفر را زیر بال و پر خود گرفته و از آنها حمایت می‌کند. البته که با درنظر گرفتن افراد خانواده بیمه‌شدگان، جمعیت تحت پوشش این سازمان برای خدمات درمانی به بیش از ۲۷ میلیون نفر می‌رسد. بیمه‌شدگان می‌توانند با پرداخت حق بیمه به این سازمان از مزایای آن استفاده کنند. بیمه شدگان تامین اجتماعی به دو دسته زیر تقسیم می‌شوند:

بیمه شدگان اجباری تامین اجتماعی

این بیمه شدگان تامین اجتماعی در واقع همان کارکنانی هستند که باید کارفرما آن‌ها را بیمه کرده و ۲۳٪ از حق بیمه‌ی آنها را نیز پرداخت کند. ۷٪ مابقی حق بیمه از حقوق بیمه‌شده کسر می‌شود.

دفترچه بیمه تامین اجتماعی، بیمه اجباری برای کارمندان

بیمه‌شدگان اختیاری:

بیمه‌شدگان اختیاری جز افرادی هستند که به صورت خویش فرما بیمه دریافت می‌کنند. پیرو این داستان، افراد دارای بیمه خویش‌فرما یا بیمه خوداشتغالی، می‌توانند با پرداخت کردن حق بیمه از امکانات و خدمات رفاهی بیمه تامین اجتماعی استفاده کنند.

آیا سازمان تامین اجتماعی یک سازمان دولتی است؟

برخلاف تصور برخی از افراد، سازمان تامین اجتماعی یک سازمان دولتی نیست، بلکه این سازمان عمومی و غیردولتی بوده که بخش زیادی از منابع مالی آن از حق بیمه‌ها تامین می‌شود. این سازمان متکی به منابع دولتی نیست. در حقیقت، هر یک از کارفرماها و کارگران هر ماه باید مبلغ مشخصی را به عنوان حق بیمه به این سازمان پرداخت کنند. بیمه‌گزاران با این پرداختی، هم خود را بیمه کرده هم منابع مالی این سازمان را تامین می‌کنند.

از این رو، تمامی درآمدها و همچنین سرمایه‌های سازمان تامین اجتماعی متعلق به اقشار تحت پوشش بیمه در نسل‌های پی در پی است. بنابراین، امکان ادغام این سازمان با هیچ سازمان یا موسسه دولتی و غیردولتی وجود ندارد.

سازمان تامین اجتماعی، خدمات مختلفی ارائه می‌دهد که در این مطلب درصدد بررسی بیمه تامین اجتماعی و بیمه زنان خانه‌دار هستیم:

بیمه تامین اجتماعی چیست؟ شرایط بیمه تامین اجتماعی در سال1400

هنگامی که کارگری در یک محل به اشتغال می‌پردازد، کارفرما باید وی را بیمه کند ولی صاحبان کسب و کار اجباری به بیمه شدن نخواهند داشت.

برای این‌که بتوانید تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی قرار بگیرید، باید شرایطی را قبل از اقدام به درخواست خود به سازمان تامین اجتماعی داشته باشید. شرایطی مثل:

• آقایان می‌بایست به منظور تحت پوشش قرار گرفتن بیمه تامین اجتماعی دارای کارت پایان خدمت باشند.
• باید سابقه پرداخت حداقل ۳۰ روز حق بیمه وجود داشته باشد..
• حال اگر کارت پایان خدمتی در کار نبود و شما حداقل ۳۰ روز حق بیمه را پرداخت نکرده باشید، باید حرفه‌ای را فرا بگیرید، برای آن پروانه کسب دریافت کنید تا بتوانید تحت پوشش این بیمه قرار بگیرید.
• حداکثر سن پذیرش برای بیمه شدن ۵۰ سال است.
• متقاضیانی که بیش از ۱۰ سال سابقه پرداخت حق بیمه را داشته باشند، از شرط سنی معاف خواهند شد.
• اگر فردی برای یک بار هم که شده با سازمان تامین اجتماعی قرارداد بیمه اختیاری منعقد کرده باشد تا سه ‌بار حق انعقاد قرارداد بیمه اختیاری را بدون شرط سنی خواهد داشت.

هزینه های درمانی خارج از تعهد سازمان تامین اجتماعی

بیمه تامین اجتماعی، برای امور زیر هیچ تعهد یا پوششی ارائه نمی‌دهد:

• هزینه اعمال زیبایی مانند : رینوپلاستی، آبدومینوپلاستی، بلفاروپلاستی و …
• هزینه های مربوط به تصادفات
• هزینه های مربوط به نزاع و درگیری
• هزینه های نازائی مانند: IVF ، IUI، ZIFT ، GIFT
• هزینه های مربوط به بلایای طبیعی مانند: سیل و زلزله
• هزینه های مربوط به جنگ و شورش
• هزینه های مربوط به کاشت حلزون
• هزینه های مربوط به پیوند اعضا

بیمه زنان خانه‌دار

حتما شما هم مثل برخی از زنان،‌ شاغل نبوده یا در کارگاه‌های مشمول قانون تامین اجتماعی شاغل نیستید. با ثبت نام بیمه تامین اجتماعی زنان خانه‌دار،  می‌توانند از امتیازهایی همچون:

• بیمه از کار افتادگی
• فوت پیش از بازنشستگی و پس از آن ( البته در صورتی که در قرارداد این مسئله قید شده باشد
• بهره مندی از حقوق بازنشستگی پس از پایان مدت زمان قراردا
• استفاده از دفترچه درمانی (در صورت واریز کردن حق سرانه درمان)

و… بهره مند شوند.

بیمه زنان خانه‌دار تامین اجتماعی؛ حامی هزینه‌های خانم‌های خانه دار

البته باید به یاد داشت که خانم‌های خانه دار نمی‌توانند از تعهدات کوتاه مدتی همچون: کمک هزینه ازدواج، هزینه روزهای بیماری و ایام بارداری با وجود ثبت نام بیمه تامین اجتماعی استفاده کنند. ولی از سایر امتیازها می توانند بهره مند گردند.

همچنین بهتر است بدانید که حداکثر سن برای ثبت نام بیمه زنان خانه دار تامین اجتماعی ۵۰ سال و حداقل آن ۱۸ سال است!

سازمان تامین اجتماعی سه مدل بیمه را برای زنان خانه‌دار در نظر گرفته است:

1.  نوع اول با حق بیمه ۱۲ درصد است و شامل بازنشستگی می‌شود
2.  نوع دوم با حق بیمه ۱۴ درصدی شامل بازنشستگی و فوت می‌شود
3. نوع سوم که گرانترین نوع به حساب می‌آید با حق بیمه ۱۸ درصدی شامل بازنشستگی، فوت و از کار افتادگی می‌شود.

چنانچه زنان خانه‌دار با سازمان تامین اجتماعی قرارداد ببندند بعد از رسیدن به سن بازنشستگی می‌توانند حقوق دریافت کنند. اگر قبل از تشکیل قرارداد با بیمه زنان خانه‌دار سابقه بیمه‌ای داشته باشید، تمامی سوابق قبلی شما در زمان بازنشستگی حساب خواهد شد.

جمع بندی

همانطور که گفته شد سازمان تامین اجتماعی در صدد یاری به تمامی بیمه‌گذاران عزیز برآمده و تمام تلاش خود را در جهت کاهش هزینه‌های درمان، بیکاری و بازنشستگی خانواده‌ها می‌کند. با داشتن سازمانی همچون سازمان تامین اجتماعی دیگر نگران این دست از هزینه‌ها نخواهید بود.

همچنین بیمه‌گذاران عزیز می‌توانند برای راهنمایی هرچه بهتر در رابطه با سازمان تامین اجتماعی با کارشناسان بیمه دات کام همراه باشند. این کارشناسان بیمه با نهایت حوصله به تمامی سوالات شما پاسخ خواهند داد. فقط کافی است سوالات خود درباره انواع بیمه نظیر بیمه اتومبیل: بیمه شخص ثالث و بیمه بدنه، بیمه درمان ، بیمه مسافرتی، بیمه کرونا، بیمه موتور را با شماره تلفن 0214372 با کارشناسان بیمه دات کام مطرح نموده و در اسرع وقت جواب سوالات خود را دریافت کرده و بیمه خود را به صورت آنلاین از این سامانه فروش اینترنتی بیمه خریداری نمایید.

منبع: سایت بیمه دات کام ( https://bimeh.com/)