صنعت بیمه در کشور متزلزل است/ باید سازوکاری برای الکترونیکی شدن دفترچه های درمانی اتخاذ شود

به گزارش ایلنا به نقل از خانه ملت، اکبر رنجبرزاده درباره اظهارات رئیس سازمان غذا و دارو مبنی بر اینکه پرداخت نکردن مطالبات داروخانه‌ها باعث نبود دارو در برخی داروخانه ها شده، گفت: متاسفانه صنعت بیمه در کشور دچار تزلزل بوده و یک ثبات خاص و امنیت پایداری در سازمان های بیمه‌گر وجود ندارد، به عبارتی ارایه دهندگان خدمات بهداشت و درمان همواره در این نگرانی به سر می برند که هزینه‌های درمانی چه زمانی به آنها بازگردانده می شود.

وی با اشاره به اینکه صندوق‌های بیمه‌ای باید با ضریب اطمینان بیشتری ارایه خدمت کنند، افزود: درحال حاضر نمی توان محاسبه کرد که مراکز درمانی در صورت ارایه خدمات درمانی چه زمانی می توانند هزینه های تقبل شده را دریافت کنند، بنابراین کمبود دارو در داروخانه ها و تجهیزات پزشکی در بیمارستان و حتی وقفه در پرداخت مطالبات پرستاران و پزشکان حکایت ناکارآمدی بیمه و به روز نبودن آن دارد.

رنجبرزاده با تاکید بر اینکه دولت و مجلس باید منابع پایدار برای صندوق بیمه‌های درمانی درنظر گیرند، تصریح کرد: صندوق های بیمه ای باید برای همیشه از یک ذخیره مالی مازاد برخوردار باشند یعنی برای اینکه بیمه ها بتوانند در شرایط مختلف به ارایه دهندگان خدمت درمانی هزینه‌ها را پرداخت کنند باید دارای یک پشتوانه پولی قابل قبول باشند بنابراین باید منابع پایدار برای بیمه ها درنظر گرفت.

وی با بیان اینکه صنعت بیمه در کشور باید مطمئن باشد، گفت: متاسفانه دفترچه‌های درمانی در حال حاضر چک های سفید امضایی هستند که در اختیار مردم قرار دارند و افراد هر زمان با حضور در پاراکلینیک‌های مختلف و به شکل بی رویه از این چک‌ها استفاده می‌کنند که زمان وصول آن از سوی بیمه‌ها مشخص نیست، بنابراین باید سازوکاری برای الکترونیکی شدن دفترچه های درمانی اتخاذ شود تا از استفاده بی رویه از دفترچه های بیمه و تحمیل هزینه به حوزه بهداشت و درمان جلوگیری کرد.

رنجبرزاده با تاکید بر ضرورت اختصاص منابع پایدار برای صنعت بیمه، الکترونیکی شدن دفترچه های بیمه و پرداخت به موقع بدهی بیمه ها به مراکز درمانی، افزود: در قانون تاکید شده اگر پرداختی بیمه‌ها دچار تاخیر شود باید درصدی به عنوان جریمه از سوی بیمه ها پرداخت شود اما متاسفانه این قانون تاکنون اجرایی نشده که این مشکل ناشی از همان کمبود منابع و عدم کنترل صحیح منابع است.

وی با تاکید بر تعامل دولت و مجلس برای تقویت صنعت بیمه کشور تصریح کرد: به طور حتم تولیت مدیریت منابع درمانی باید با وزارت بهداشت باشد بنابراین بیمه‌ها باید ضمن تجمیع در یک جایگاه، تنها به عنوان ناظر عمل کنند از این رو امیدواریم در آینده‌ای نزدیک این اقدامات انجام شود.

عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با بیان اینکه در حال حاضر دولت می تواند از منابعی که در اختیار دارد کمک‌های ویژه‌ای به صندوق های بیمه ای کند، گفت: در گام بعد دولت و مجلس یاید برای بیمه ها منابع پایدار درنظر بگیرند.